视网膜脱落主要通过手术治疗，包括巩膜扣带术和玻璃体切割术等，早期手术可提高复位成功率；不同人群治疗有注意事项，儿童需安抚配合、避免剧烈运动，老年要控制基础疾病，女性孕期哺乳期需权衡，特殊生活方式人群要调整生活，有既往病史者需综合评估整体情况。
一、手术治疗为主
视网膜脱落主要通过手术治疗，常见的手术方式有巩膜扣带术、玻璃体切割术等。巩膜扣带术适用于较简单的视网膜脱落，通过在眼球外部放置硅胶带等，使眼球壁向内凹陷，抵住视网膜裂孔，促进视网膜复位。玻璃体切割术则用于复杂的视网膜脱落，如伴有严重玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变等情况，通过切除混浊的玻璃体，解除对视网膜的牵拉，然后填充硅油或气体等使视网膜复位。大量临床研究表明，早期进行手术治疗可显著提高视网膜复位的成功率，一般在发现视网膜脱落后应尽快安排手术，因为视网膜脱离时间越长，对视网膜的损害越严重，复位后的视力恢复可能越差。
二、不同人群的治疗注意事项
儿童患者：儿童视网膜脱落相对少见，但一旦发生需高度重视。儿童在手术过程中可能因不配合增加操作难度，家长需在术前做好儿童的安抚工作。术后要密切观察儿童眼部恢复情况，由于儿童处于生长发育阶段，视网膜复位后视力恢复潜力较大，但也需注意避免儿童剧烈运动，防止视网膜再次脱离，因为儿童活泼好动，眼球受到外力冲击等容易导致视网膜再次脱落。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在手术前需充分控制这些基础疾病，将血压、血糖等指标调整到相对稳定的状态，以降低手术风险。术后要注意控制基础疾病的进展，因为基础疾病的不稳定可能影响视网膜的恢复，同时老年患者恢复相对较慢，要加强眼部的护理和定期复查。
女性患者：女性患者在治疗过程中需考虑特殊时期，如孕期和哺乳期。孕期进行视网膜脱落手术可能会因手术中的一些操作或术后用药对胎儿产生影响，需与妇产科和眼科医生充分沟通，权衡手术利弊；哺乳期患者若需要使用药物辅助治疗眼部情况，要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，尽量选择对婴儿影响较小的治疗方案。
有特殊生活方式人群：长期从事高强度体力劳动或剧烈运动的人群，如运动员等，在视网膜脱落后手术恢复后，需要调整生活方式，避免从事可能导致眼部受伤的高强度活动，因为这类人群眼部受到外伤的风险较高，容易再次引发视网膜脱落。而长期使用电子设备、熬夜等生活方式不规律的人群，在治疗后要改变这种生活方式，保证充足的睡眠和合理的用眼时间，减少眼部疲劳，促进眼部健康恢复。
有既往病史人群：对于有眼部其他既往病史或全身重大疾病病史的患者，如曾有眼部炎症病史、心脏病病史等，在进行视网膜脱落手术时，要综合评估全身和眼部的整体情况。例如，有心脏病病史的患者在手术过程中需密切监测心脏状况，因为手术可能会带来一定的应激反应；有眼部炎症既往史的患者，术后需注意预防炎症复发对视网膜恢复的影响。
