什么是细菌性结膜炎
细菌性结膜炎是细菌感染结膜引发的炎症,常见致病菌有金黄色葡萄球菌等,通过接触传播,不注意卫生等是诱因;有眼睛红肿等症状,通过病史、眼部及实验室检查诊断;用抗生素治疗,要遵医嘱;需注意眼部卫生、正确护理隐形眼镜、增强免疫力来预防。
一、定义
细菌性结膜炎是一种由细菌感染引起的结膜炎症,结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层黏膜组织,当细菌入侵并感染结膜时,就会引发炎症反应。
二、病因
1.常见致病菌:常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可以通过接触传播,比如用手接触了被细菌污染的物品后揉眼睛,就可能导致细菌感染结膜。
2.诱发因素:不注意眼部卫生、长期佩戴隐形眼镜(尤其是佩戴隐形眼镜时不注意护理)、眼部受到外伤、机体免疫力下降(如患有糖尿病等慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况)等都可能增加患细菌性结膜炎的风险。不同年龄、性别人群患病风险略有不同,例如儿童可能因玩耍时不注意手部卫生更容易接触感染源而发病;糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,更容易受到细菌侵袭引发结膜炎。
三、临床表现
1.症状:患者通常会出现眼睛红肿、疼痛、有异物感、分泌物增多等症状。分泌物一般较多,早期可能为较稀薄的黏液性分泌物,随着病情发展可变为脓性分泌物。不同致病菌引起的分泌物特点可能略有差异,比如肺炎链球菌感染引起的分泌物常为黏液脓性。
2.体征:通过眼部检查可以发现结膜充血,严重时结膜表面可能有假膜或真膜形成。假膜容易被擦掉,而真膜与结膜组织粘连紧密,强行剥离会导致出血。
四、诊断
1.病史询问:医生会详细询问患者的发病经过、眼部不适症状出现的时间、是否有接触感染源的情况、是否有基础疾病等。
2.眼部检查:通过裂隙灯等仪器检查结膜的具体情况,观察结膜充血程度、分泌物的性状等。
3.实验室检查:可能会取分泌物进行涂片检查和细菌培养,涂片检查可以初步观察到细菌的形态等,细菌培养则可以明确具体的致病菌种类,从而为选择合适的治疗药物提供依据。
五、治疗
主要是使用抗生素类药物来治疗,例如可以使用妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液。但需要注意的是,药物的使用应在医生的指导下进行,不同年龄段患者使用药物时需要特别谨慎,儿童使用抗生素类滴眼液时要选择合适的剂型和剂量,避免不当使用对儿童眼部造成不良影响。
六、预防
1.注意眼部卫生:勤洗手,不要用手随意揉眼睛,尤其是在接触公共物品后。
2.正确佩戴和护理隐形眼镜:佩戴隐形眼镜时要严格按照护理要求进行清洗和消毒,避免长时间佩戴隐形眼镜,尤其是过夜佩戴。
3.增强免疫力:对于有基础疾病的人群,要积极治疗基础疾病,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以提高机体免疫力,降低患病风险。特殊人群如儿童,家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯;糖尿病患者要严格控制血糖,定期监测眼部情况,以便早期发现和处理眼部问题。



