烧伤疤痕的治疗包括非手术和手术方法。非手术有药物（硅酮类、糖皮质激素）、压力、激光治疗；手术有疤痕切除缝合、皮肤磨削术、疤痕松解植皮术，不同方法有相应适用情况、注意事项及儿童特殊考量。
一、非手术治疗方法
（一）药物治疗
1.硅酮类药物：硅酮凝胶或敷料是目前治疗烧伤疤痕较为常用的药物。大量研究表明，硅酮能够通过水合作用，使疤痕组织变软、变薄，改善疤痕的外观和质地。其作用机制可能与促进胶原蛋白重排等有关，可长期使用，对于各年龄段（但儿童使用需谨慎选择合适剂型）的烧伤疤痕患者均有一定效果，尤其适用于新形成的疤痕早期干预。
2.糖皮质激素：局部注射糖皮质激素可使肥厚性疤痕变平、颜色变淡。不过，对于儿童等特殊人群，要严格把握剂量和注射间隔等，因为长期或大剂量使用可能会影响儿童生长发育等，需由专业医生评估后谨慎使用。
（二）压力治疗
1.适用情况：压力治疗主要用于预防和治疗增生性疤痕。对于面积较大的烧伤疤痕，使用合适压力的弹力套等进行压迫。一般要求压力维持在20-30mmHg，持续佩戴，每天佩戴时间应不少于18小时。不同年龄患者压力套的制作需考虑其身体生长发育特点，儿童由于处于生长阶段，需定期调整压力套尺寸以保证治疗效果且不影响正常生长。
（三）激光治疗
1.点阵激光：点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生，改善疤痕的色泽和质地。对于轻中度的烧伤疤痕有较好效果。不同年龄患者激光治疗的参数选择不同，儿童皮肤较薄嫩，治疗时能量设置需更低，且要密切观察治疗后的反应。例如，13岁以下儿童进行点阵激光治疗时，能量通常要低于成人，治疗间隔可能要适当延长，以避免对儿童皮肤造成过度损伤。
二、手术治疗方法
（一）疤痕切除缝合
1.适用范围：对于较小的、线性的烧伤疤痕，可考虑疤痕切除缝合。但手术需严格把握适应症，要根据疤痕的部位、大小、深度等综合评估。对于儿童患者，手术时机的选择很重要，一般建议疤痕稳定后再考虑手术，且要充分考虑儿童的心理因素，在手术前做好心理安抚工作。
2.术后注意事项：术后要注意伤口护理，避免感染等情况发生。儿童患者术后需家长密切关注伤口愈合情况，按照医生要求定期换药等，同时要避免儿童搔抓伤口，影响伤口愈合和疤痕恢复。
（二）皮肤磨削术
1.原理及应用：皮肤磨削术是通过磨削皮肤表面，改善疤痕的平整度。适用于浅表性烧伤疤痕。对于不同年龄患者，操作时要根据皮肤厚度等调整磨削的深度。儿童进行皮肤磨削术时，要选择经验丰富的医生操作，因为儿童皮肤修复能力虽强，但也需精准控制磨削程度，防止造成过度损伤。
（三）疤痕松解植皮术
1.适用情况：对于较大面积、严重的烧伤疤痕，可能需要进行疤痕松解植皮术。通过松解疤痕，移植自体皮肤等修复创面。在儿童患者中，要考虑供皮区的选择等问题，尽量选择合适的供皮部位，减少对儿童身体其他部位的影响，同时术后要密切观察植皮区的存活情况等。
