皮炎的症状有哪些

皮炎症状多样，包括皮肤外观改变（有红斑、丘疹、水疱等不同表现，不同类型、年龄、人群表现有差异）、伴有不同程度瘙痒（特应性皮炎瘙痒剧烈，不同人群瘙痒表现不同，受多种因素影响）、皮肤干燥（多类皮炎有此症状，不同人群情况有别，会加重病情）、某些皮炎有渗出倾向（如急性湿疹等，不同群体渗出护理及影响不同）。

皮肤外观改变

红斑：是皮炎常见的症状之一，皮肤会出现界限清楚的红色区域。不同类型的皮炎红斑表现有所差异，例如接触性皮炎，多是在接触过敏原的部位出现边界清晰的红斑；而脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位，如头面部，红斑基础上常伴有油腻性鳞屑。从年龄角度看，儿童的皮肤较为娇嫩，发生接触性皮炎时红斑可能相对更鲜艳，且由于儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，红斑可能更容易扩散。

丘疹：表现为皮肤表面隆起的小疙瘩，直径一般小于1厘米。在神经性皮炎中，常可见到多角形的扁平丘疹，密集成片；特应性皮炎患儿的皮肤也常出现丘疹，且由于瘙痒搔抓后容易融合成片。对于有过敏病史的人群，发生皮炎时出现丘疹的概率可能相对较高，因为过敏反应容易引发皮肤的炎症性丘疹表现。

水疱：部分皮炎可出现水疱，如湿疹急性期可能会有密集的小水疱，疱液清亮。天疱疮等自身免疫性大疱性皮炎则会出现较大的水疱，且疱壁较薄，容易破溃。在生活方式方面，长期处于潮湿环境的人群，皮肤更容易出现水疱性皮炎，因为潮湿环境利于一些致病微生物滋生，破坏皮肤屏障，诱发水疱形成。

瘙痒感

几乎所有类型的皮炎都伴有不同程度的瘙痒。特应性皮炎患者的瘙痒往往较为剧烈，严重影响患者的生活质量，尤其是儿童患者，会因为瘙痒而不断搔抓，进而导致皮肤破损加重病情。老年人由于皮肤水分流失，皮肤相对干燥，发生皮炎时瘙痒可能更为明显，且老年人反应相对迟钝，可能会过度搔抓，造成更严重的皮肤损伤。瘙痒感会受多种因素影响，比如情绪紧张时，体内的一些神经递质释放会加重瘙痒感；进食辛辣刺激性食物也可能使皮炎患者的瘙痒加剧。

皮肤干燥

很多皮炎患者会出现皮肤干燥的症状，尤其是特应性皮炎患者，皮肤屏障功能受损，经表皮水分丢失增加，导致皮肤干燥脱屑。在冬季，由于空气湿度低，皮肤干燥的情况会更加明显。对于婴幼儿来说，皮肤角质层薄，水分更容易丢失，发生皮炎时皮肤干燥的问题可能更为突出，需要特别注意皮肤保湿。皮肤干燥不仅会加重瘙痒感，还会使皮肤的屏障功能进一步受损，容易让外界的刺激因素侵入，加重皮炎病情。

渗出倾向

某些皮炎有渗出表现，如急性湿疹，会有明显的渗出液，表现为皮肤潮湿、有清亮或黄色的渗出物。接触性皮炎急性期如果炎症较重也可能出现渗出。在儿童群体中，急性湿疹导致的渗出需要特别注意护理，因为渗出液容易引发继发感染，要保持局部清洁干燥。渗出情况会受患者自身的身体状况影响，比如患有糖尿病等基础疾病的人群，机体抵抗力相对较低，发生有渗出的皮炎时，感染的风险更高，渗出可能更难控制。