阴道炎做什么检查

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妇科阴道炎相关检查包括妇科检查(外阴检查观察外阴情况、阴道检查观察阴道黏膜等)、白带常规检查(测pH值、查清洁度、检病原微生物)、病原体培养及药敏试验(常规检查不明病原体时用,指导治疗)和其他检查(胺试验辅助诊断细菌性阴道病、核酸检测查特殊病原体),不同检查有不同意义及相关影响因素

一、妇科检查

1.外阴检查:观察外阴的发育情况、皮肤黏膜状态,有无充血、肿胀、溃疡、赘生物等,留意阴毛分布及阴蒂、大阴唇、小阴唇等部位的状况,不同年龄、性别外阴表现可能因生理差异有不同特点,比如青春期女性外阴逐渐发育成熟,绝经后女性外阴皮肤可能变薄、弹性降低等,通过外阴检查可初步发现一些阴道炎相关的外部体征线索。

2.阴道检查:使用阴道窥器打开阴道,观察阴道黏膜的色泽、有无充血、出血点、分泌物的量、颜色、性状等,正常阴道黏膜呈淡粉色,若有阴道炎可能出现黏膜充血、分泌物异常等情况,不同类型阴道炎分泌物表现有差异,如滴虫性阴道炎分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,外阴阴道假丝酵母菌病分泌物多呈白色稠厚、呈凝乳或豆腐渣样等。

二、白带常规检查

1.pH值测定:正常阴道pH值多在3.8~4.4,呈弱酸性。若pH值升高,可能提示有阴道炎,比如细菌性阴道病时pH值常大于4.5。

2.清洁度检查:阴道清洁度可分为Ⅰ~Ⅳ度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度提示有炎症,可能存在阴道炎等情况,清洁度与阴道内菌群环境等相关,不同生活方式可能影响阴道清洁度,如不注意私处卫生等可能导致清洁度变差引发炎症。

3.病原微生物检查

滴虫检查:显微镜下查找滴虫,若找到滴虫则提示滴虫性阴道炎。

假丝酵母菌检查:查找假丝酵母菌的芽孢及菌丝,找到则提示外阴阴道假丝酵母菌病。

细菌性阴道病相关检查:通过线索细胞等检查判断是否存在细菌性阴道病,线索细胞阳性等提示可能有细菌性阴道病。

三、病原体培养及药敏试验

1.适用情况:当常规检查不能明确病原体时,可进行病原体培养,如怀疑复杂的阴道炎情况或常规检查未查出明确病原体时,通过培养能更准确确定病原体种类,进而进行药敏试验,以指导后续可能的药物治疗(但不涉及具体用药剂量等指导),不同病史情况可能影响病原体培养结果,如有反复阴道炎病史者可能病原体有特定特点。

2.操作及意义:采取阴道分泌物等标本进行培养,根据培养出的病原体种类进行药敏试验,了解病原体对何种药物敏感,为针对性治疗提供依据,但要考虑年龄因素,如儿童阴道炎病原体培养及治疗需特别谨慎,遵循儿科安全护理原则。

四、其他检查

1.胺试验:用于细菌性阴道病的辅助诊断,细菌性阴道病患者的白带可发出鱼腥味,是胺试验阳性的表现。

2.核酸检测:对于一些特殊病原体,如淋病奈瑟菌等,可通过核酸检测等方法进行检测,以明确是否存在相应病原体感染导致的阴道炎情况,不同生活方式人群感染相关病原体的风险可能不同,如有高危性行为者感染淋病奈瑟菌等的风险相对较高。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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怎么判断是不是阴道炎
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
想判断是否是阴道炎,先从分泌物的变化看看,如果有白带增多、阴部的异味、瘙痒等症状,说明阴道炎感染的可能性大。其次还可以做分泌物常规的检查帮助确诊。阴道炎的妇科中多见的妇科疾病,感染后会造成白带有明显的变化。这段时间内保持阴部的清洁比较合适,内裤暴晒消毒,不要久坐。
甲硝唑阴道凝胶治疗阴道炎吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲硝唑阴道凝胶能治疗轻度阴道炎,无抗生素作用,具有清热祛湿作用,如严重阴道炎仍不建议使用这种药,可根据阴道炎症状使用药物治疗,阴道炎病人可服用抗生素药物,如甲硝唑片,同时也可用温开水清洗外阴和阴道,但应注意手部卫生。并且在治疗过程中,禁止性生活,防止交叉感染。
阴道炎用药期间可以同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道炎用药期间不可以同房,原因大致如下:第一、由于阴道炎患者本身就伴有阴道瘙痒、灼热等不适感,在用药期间同房只会加重症状,对身体没太大好处。第二、同房过程中,会将阴道炎内用药带出体外,减轻药效,延长疾病恢复时间。第三、将病原菌通过同房的方式传染给男性,使其患上龟头炎。第四、由性生活不洁造成的阴道炎,
如何区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
霉菌性阴道炎比较多见的症状是表现出豆腐渣样的分泌物,或者凝乳样的分泌物,会有比较剧烈的外阴瘙痒,细菌性阴道炎主要是表现出稀薄的鱼腥臭味的分泌物,没有瘙痒或轻微的外阴瘙痒,经过阴道分泌物化验可以确定。如果已经去医院检查,先按医嘱用药,治疗期间要注意防止性生活。
阴道炎会出血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道炎是有可能会导致出血的,如滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎等,由于阴道内的炎症会导致引导黏膜充血,如果有同房,可能会损伤阴道壁,从而导致出血。如果怀疑自己有阴道炎,应及时去妇科就诊。若是滴虫性阴道炎,可以用甲硝唑或者替硝唑来进行治疗,包括全身用药以及局部用药等。日常注意个人卫生,不要进行不洁的性生活
霉菌阴道炎不痒但有豆腐渣白带怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
霉菌阴道炎一般指霉菌性阴道炎,患者出现豆腐渣白带但不伴有瘙痒症状,可以局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂进行治疗。未婚女性或者不能耐受局部用药者,可选择口服氟康唑进行治疗。同时要消除诱因,比如停用广谱抗生素或者雌激素类药物、停止穿紧身化纤内裤等。如果患者症状较为严重,外阴部位可使用低浓度糖皮质激素类软膏
小孩阴道炎怎么治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩患有阴道炎症,建议及时的结合阴道分泌物进行检查,明确是何种病原菌造成的感染。可以使用淡盐水进行局部会阴的冲洗,并且可以坐浴进行治疗。对于症状比较严重的病人,建议结合口服抗生素药物进行治疗。此外在治疗期间需要增加机体免疫功能,并且保持局部的清洁干净卫生,注意勤换洗内裤。
需氧性阴道炎怎么引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
需氧性阴道炎是由感染需氧菌引起的妇科炎症,如果女性平时不注重个人卫生,存在不洁的性行为,就容易增加感染的风险,诱发疾病。另外,如果女性存在受凉、过度劳累等经历,导致自身的免疫和抵抗能力明显降低,也会提高感染的几率。女性确诊后应该及时调整生活习惯,勤换内裤,保持阴道的清洁和干燥,并且积极配合医生治疗疾
得了附件炎和阴道炎怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于附件炎,患者可以应用青霉素、庆大霉素等广谱抗生素进行治疗。如果是慢性附件炎,可以应用肾上腺皮质激素和抗生素联合用药治疗。其次,也可以采取激光、微波、离子透等方法进行治疗,能够促进炎症的吸收。由于阴道炎包括多种类型,所以应根据病因对症治疗,比如细菌性阴道炎患者可以局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓进行治疗
外阴感染了真菌症状?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性的外阴如果感染了真菌,首先就会引起明显的外阴瘙痒症状,严重的患者甚至会出现坐立不安的现象,而且夜间瘙痒的症状可能会加剧,影响日常的工作和睡眠。其次患者还可能会出现外阴灼烧感,同时伴有性交痛和排尿疼痛感。除此之外,女性的阴道分泌物也会受到影响,出现白色凝乳状的白带,或者豆腐渣样、水样稀薄白带,部分
什么是阴道炎
曾朝阳 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
炎症的表现是红、肿、热、痛,阴道炎常表现为分泌物增多、颜色异常或者气味异常,伴有外阴的瘙痒,甚至患者同时伴有泌尿系统的尿频、尿急、尿痛等。患者体征主要是阴道黏膜的充血、红肿,甚至较严重的患者还出现阴道黏膜的溃疡。阴道炎的分类比较常见的是幼女性阴道炎,通常可能与异物、卫生、清洁有关,幼女雌激素水平较低,阴道抵抗力也降低。还有较常见的是念珠菌
什么是阴道炎
徐阳 主任医师
北京大学第一医院 三甲
阴道炎是指阴道炎症,不同病原菌可以导致不同类型的阴道炎,临床上比较常见的阴道炎类型是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等。滴虫性阴道炎主要是由滴虫原虫感染所引起的阴道炎症,患者往往会出现阴道不适,疼痛、瘙痒症状,同时还会伴有泌尿性症状,比如尿频、尿急,以及白带呈黄绿色、稀薄泡沫样白带。外阴道念珠菌病是由念珠菌所导致的一种外阴阴道
念珠菌性阴道炎严重吗
杨爱萍 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
念珠菌性阴道炎是否严重与患者的具体情况有关,如果患者的念珠菌性阴道炎是单纯型的,则比较容易治疗,就不是很严重。但是如果患者的疾病是复杂型或者复发性的念珠菌性阴道炎,就会比较严重,因为治疗有一定的难度,而且还容易复发。念珠菌性阴道炎患者平时应多注意个人卫生,防止发生感染。
阴道炎会出血吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
阴道炎有可能会出血,如果是患有急性阴道炎,而且炎症比较严重,引起阴道壁水肿和充血比较严重,不及时对症治疗情况下就容易发生阴道粘膜溃疡,引起阴道出现出血症状,阴道炎引起出血,一般出血量比较少,需要及时去医院妇科就诊,配合医生做妇科和白带常规检查,确诊后应尽早对症药物治疗。
霉菌性阴道炎会传染吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
霉菌性阴道炎会发生传染,特别容易通过性生活途径传染。其次,也可能会通过接触被患者阴道分泌物污染物发生间接接触性传染,所以女性确诊患有霉菌性阴道炎后需要积极配合医生对症药物治疗,治疗期间需要做好外阴和阴道清洁卫生,还需要禁忌房事,避免传染给其他人。
霉菌性阴道炎不能吃什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等,因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高,血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性,阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖,使霉菌性阴道炎病情加重。其次,霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物,避免加重病情。
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