高压电击伤治疗方法
高压电击伤治疗包括现场急救、创面处理、全身治疗及并发症防治。现场急救要迅速脱离电源并对心跳呼吸骤停者行心肺复苏；创面处理需尽早清创，依情况选包扎、暴露或植皮等覆盖方法；全身治疗包含补液、预防感染及对症支持；并发症防治要关注心肌损伤、肾功能损害等并采取相应治疗。不同年龄人群在各环节有不同注意要点，如儿童需成人协助脱离电源、心肺复苏操作及补液、营养支持等按儿科原则进行。
一、现场急救
1.迅速脱离电源：立即切断电源，如无法及时切断电源，可用干燥的木棍、竹竿等不导电物体将触电者与电源分开，此过程需迅速，以减少电流对人体的持续损伤，不同年龄人群在脱离电源时需注意避免自身再次触电，儿童因体力和认知限制，需成人协助完成且要确保操作安全。
2.心肺复苏：若触电者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外心脏按压和人工呼吸，对于儿童进行心肺复苏时要注意按压的力度和频率符合儿科安全护理原则，如儿童胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，按压深度为胸廓前后径的1/3等。
二、创面处理
1.清创：入院后尽早进行清创，清除坏死组织、异物等，防止感染，清创过程中要根据患者的创面情况细致操作，考虑到不同年龄患者的耐受程度差异，儿童可能需要更轻柔的操作以减少痛苦。
2.创面覆盖：根据创面大小和深度选择合适的创面覆盖方法，如较小的浅度创面可采用包扎疗法，使用无菌纱布等进行包扎；对于较大的深度创面可采用暴露疗法或植皮等方法，植皮时要考虑患者的自身情况，包括年龄、创面部位等因素对植皮效果的影响。
三、全身治疗
1.补液治疗：电击伤可导致血管损伤，引起血管通透性增加，导致体液丢失，需进行补液治疗，补液量要根据患者的烧伤面积、体重等因素计算，同时要监测电解质等指标，确保补液平衡，不同年龄患者的补液量计算有其特殊之处，儿童需按照儿童烧伤补液公式进行精确计算。
2.预防感染：应用抗生素预防感染，根据创面情况和患者的整体状况选择合适的抗生素，考虑到不同年龄患者的机体免疫力差异，儿童使用抗生素时要注意选择对儿童相对安全且有效的药物，并密切观察药物的不良反应。
3.其他对症支持治疗：如营养支持，给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以促进创面愈合和机体恢复，对于不能经口进食的患者可给予肠内或肠外营养支持，不同年龄患者的营养需求不同，儿童的营养支持要满足其生长发育的特殊需求。
四、并发症防治
1.心肌损伤：电击伤可引起心肌损伤，需进行心电图等监测，必要时给予营养心肌等治疗，对于有心肌损伤表现的患者要密切关注其心脏功能变化，不同年龄患者心肌损伤后的表现和预后可能有所不同，儿童心肌损伤后恢复情况也需重点观察。
2.肾功能损害：由于肌红蛋白等释放可导致肾功能损害，要注意观察尿量等，给予碱化尿液等治疗，以预防肾功能衰竭的发生，不同年龄患者对肾功能损害的耐受和应对能力不同，儿童需特别关注肾功能变化并及时采取相应措施。
