女性外阴瘙痒可能由多种因素引起，包括阴道炎相关（细菌性阴道炎因月经致阴道内环境改变、菌群失调等，霉菌性阴道炎因月经前后阴道pH值变化等）、卫生用品相关（卫生巾过敏、卫生护垫使用不当）、局部清洁不当（过度清洁破坏阴道环境、清洁不及时致外阴污秽）及其他因素（糖尿病患者血糖控制不佳时易因阴道糖原高致念珠菌生长，过敏体质女性易因接触过敏物质）。
一、阴道炎相关
1.细菌性阴道炎：月经期间，阴道内环境改变，利于细菌滋生繁殖。正常阴道内乳酸杆菌占优势，维持酸性环境，月经时局部pH值升高，破坏了阴道的自净作用。研究表明，月经后细菌性阴道炎的发生率可能升高，主要症状除了外阴瘙痒外，还可能有阴道分泌物增多，有鱼腥臭味等表现，这是由于阴道内菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖所致。
2.霉菌性阴道炎：月经前后女性阴道pH值变化，适合白色念珠菌生长。当机体抵抗力下降或阴道局部免疫功能改变时，白色念珠菌大量繁殖引发炎症。月经后可能出现外阴瘙痒，伴有阴道分泌物呈豆腐渣样等症状，这与白色念珠菌在适宜环境下大量增殖，刺激外阴及阴道黏膜有关。
二、卫生用品相关
1.卫生巾过敏：部分女性对卫生巾中的某些成分过敏，月经期间长时间使用卫生巾，外阴皮肤长时间处于潮湿环境，加上过敏反应，就会出现下面瘙痒的情况。不同品牌、材质的卫生巾可能引发不同程度的过敏，一些含有香精、绒毛浆等成分的卫生巾更容易导致过敏反应，表现为外阴瘙痒、红肿等。
2.卫生护垫使用不当：有些女性在月经结束后仍长时间使用卫生护垫，导致外阴局部不透气，潮湿闷热，容易滋生细菌，引起外阴瘙痒。卫生护垫的材质如果不透气或质量不佳，也会增加外阴瘙痒的发生风险，尤其是在月经刚结束，阴道环境还未完全恢复正常时，更应注意卫生护垫的合理使用。
三、局部清洁不当
1.过度清洁：月经期间，有些女性频繁用洗液冲洗阴道，破坏了阴道正常的酸碱平衡和菌群环境，导致阴道自净能力下降，容易引发外阴瘙痒。正常情况下，阴道有自身的菌群和酸碱平衡来维持健康，过度清洁会打破这种平衡，使有害菌容易滋生。
2.清洁不及时：月经期间经血流出，若没有及时更换卫生巾，会导致外阴局部长时间处于污秽环境中，细菌等微生物大量滋生，刺激外阴皮肤和黏膜，引起瘙痒。尤其是在炎热天气或活动量较大时，经血更容易积聚，增加外阴瘙痒的发生几率。
四、其他因素
1.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，适合念珠菌生长繁殖，月经期间更易出现外阴瘙痒的情况。因为高血糖环境有利于白色念珠菌的增殖，而糖尿病患者本身机体抵抗力相对较低，容易受到真菌感染，导致外阴瘙痒等症状反复出现。
2.过敏体质女性：过敏体质女性在月经期间，接触到卫生巾、内裤材质等可能引起过敏的物质时，更容易发生外阴瘙痒。这类女性不仅要注意卫生巾等用品的选择，还应注意内裤材质的柔软、舒适和透气性，尽量选择纯棉材质的内裤，减少过敏反应的发生。
