大姨妈推迟受多种因素影响，内分泌失调中女性激素水平失衡、青春期、育龄期、围绝经期女性易出现，生活方式里过度节食致脂肪过少、作息不规律打乱生物钟、运动过度影响激素平衡会致推迟，疾病方面慢性疾病影响激素灭活或排出受阻、宫腔粘连致经血排出不畅会致推迟，精神心理上长期精神紧张压力大会干扰生殖系统功能致推迟。
年龄性别因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，容易出现大姨妈推迟的情况；育龄期女性由于工作压力、生活节奏等因素，内分泌失调导致月经推迟的情况也较为常见；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，月经推迟也是常见现象，这在女性不同生理阶段均有体现，性别上主要集中在女性群体。
生活方式因素
过度节食：长期过度节食会使机体摄入能量不足，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料，雌激素水平下降会影响月经周期，造成大姨妈推迟。有研究发现，体重过低（体重指数BMI＜18.5）的女性中，约60%存在月经推迟的情况，这与过度节食导致的营养摄入不均衡、激素合成原料缺乏密切相关。
作息不规律：经常熬夜、作息颠倒会打乱人体的生物钟，影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终干扰卵巢的排卵功能和月经周期。例如，长期熬夜的女性，其月经周期紊乱的发生率比作息规律的女性高出30%以上，因为熬夜会影响内分泌系统的正常调节，使得激素分泌失衡，从而出现大姨妈推迟的情况。
运动过度：长期高强度、过度的运动，如专业运动员过度训练等，会影响体内激素的平衡，导致月经推迟。这是因为剧烈运动可能会使身体产生应激反应，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，减少雌激素的分泌，进而影响月经周期。一般来说，每周运动时间超过15小时且强度较大的女性，月经推迟的风险相对较高。
疾病因素
慢性疾病：一些慢性疾病如慢性肝炎、肺结核等也可能影响月经周期导致大姨妈推迟。慢性肝炎患者由于肝脏功能受损，会影响雌激素的灭活，使体内雌激素水平升高，反馈性抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，从而出现月经推迟；肺结核患者在疾病状态下，身体处于消耗状态，机体的内分泌调节功能受到影响，也容易出现月经紊乱，包括月经推迟。
宫腔粘连：人工流产、刮宫等宫腔操作可能会引起宫腔粘连，导致经血排出受阻，从而出现大姨妈推迟甚至闭经的情况。有统计显示，人工流产术后发生宫腔粘连的患者中，约50%会出现月经推迟的现象，这是因为宫腔粘连会阻塞宫颈管或宫腔，使月经血无法正常排出，进而影响月经周期。
精神心理因素
长期精神紧张、压力大：长期处于精神紧张、压力大的状态下，会使大脑皮层对下丘脑-垂体的调节功能产生影响，导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵巢的排卵和月经周期，出现大姨妈推迟的情况。例如，长期面临工作压力、学习压力的女性，月经推迟的发生率比压力较小的女性高出20%左右，这是因为精神压力会通过神经内分泌途径干扰生殖系统的正常功能。
