阴茎癌常见症状包括阴茎局部病变表现,如阴茎头、冠状沟等部位出现肿物或斑块、进而形成溃疡、阴茎包皮改变;转移相关症状,如腹股沟淋巴结肿大、远处转移至不同部位出现相应症状;全身症状,如消瘦、乏力,且不同人群症状表现有差异,有包茎等病史、中老年男性等患病及症状表现有特点,免疫系统缺陷患者肿瘤进展等情况特殊需密切监测。
肿物或斑块:多起始于阴茎头、冠状沟或包皮内板等部位,患者可发现阴茎上出现小的肿物或斑块,初期可能如丘疹、疣状等,随着病情进展,肿物会逐渐增大,形态可发生改变,有的呈菜花样,这是因为肿瘤细胞异常增殖形成的典型外观,与正常组织的形态差异明显。例如一些研究中观察到阴茎癌患者的病变部位会出现逐渐隆起的异常组织,表面不光滑。
溃疡形成:肿物进一步发展可能出现溃疡,溃疡边缘不整齐,呈菜花状或结节状,底部有坏死组织,伴有渗血、渗液,且常伴有恶臭气味。这是由于肿瘤组织坏死、感染等因素导致,溃疡经久不愈,不断向周围组织浸润。
阴茎包皮改变:若肿瘤发生在包皮内,可能会出现包皮增厚、变硬,包皮难以上翻,即所谓的包茎或包皮口狭窄等情况。因为肿瘤组织生长在包皮内,影响了包皮的正常功能和形态,对于有包皮过长或包茎的男性来说,更要密切关注包皮内的异常变化。
转移相关症状:
区域淋巴结肿大:阴茎癌容易转移至腹股沟淋巴结,患者可发现腹股沟部位的淋巴结肿大,初期可能质地较硬、可推动,随着病情进展,淋巴结会逐渐融合,固定不移,质地变得坚硬如石。这是因为肿瘤细胞通过淋巴系统转移到腹股沟淋巴结,导致淋巴结发生病理性增大。例如临床研究中发现约有一定比例的阴茎癌患者会出现腹股沟淋巴结转移肿大的情况。
其他远处转移症状:当肿瘤发生远处转移时,会出现相应部位的症状。如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;转移至骨骼,可引起骨痛、病理性骨折等;转移至肝脏,会有肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。这是肿瘤细胞扩散到其他脏器后,影响脏器正常功能所导致的一系列症状。
全身症状:
消瘦:随着病情的进展,患者会出现体重下降、消瘦的情况,这是因为肿瘤细胞消耗人体大量营养物质,同时患者可能因局部病变导致进食减少等因素共同作用。患者会明显感觉到身体虚弱,体重在短时间内有较明显的降低。
乏力:患者常感到全身疲倦、无力,活动耐力下降,即使进行轻微活动也会觉得疲惫不堪。这与肿瘤导致的机体代谢紊乱、营养消耗以及身体整体状况变差等因素有关。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在阴茎癌症状表现上可能有一定差异。例如,有包茎或包皮过长病史的男性,更应警惕阴茎局部出现异常病变;中老年男性相对更易患阴茎癌,且症状可能相对更明显地表现出局部肿物、溃疡及转移相关表现;而健康生活方式的人群相对发病风险低,但一旦患病症状表现仍遵循上述一般规律。对于特殊人群,如存在免疫系统缺陷的患者,可能肿瘤进展相对更快,症状出现可能更迅速且转移情况可能更复杂,需要更加密切地监测和早期干预。