咽炎和肺癌咳嗽的区别
咽炎与肺癌咳嗽在发病原因、咳嗽特点、伴随症状及影像学和实验室检查表现上均有不同。咽炎多由病毒、细菌感染、环境刺激等引起，咳嗽为刺激性干咳，伴咽部异物感等，咽部查体有黏膜充血等，无肺部影像学异常；肺癌咳嗽与肿瘤刺激等有关，咳嗽持续性、高调金属音等，有肺部占位等影像异常，肿瘤标志物可能升高。
一、发病原因
咽炎：多由病毒、细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染；也可因环境因素刺激，长期吸入粉尘、化学气体等；另外，过度用嗓、烟酒过度等也易引发咽炎。不同年龄人群发病原因有差异，儿童可能因上呼吸道感染蔓延等导致咽炎，老年人可能因机体抵抗力下降等因素发病。
肺癌咳嗽：主要与肺癌肿瘤刺激支气管黏膜、侵犯周围组织等有关，吸烟是重要的高危因素，长期大量吸烟人群肺癌发病率显著增高；此外，长期接触石棉、氡等致癌物质，遗传因素等也可能参与肺癌的发生，进而引起咳嗽症状，不同年龄、性别在肺癌发病风险上有一定差异，一般男性肺癌发病率相对较高，且随着年龄增长，发病风险逐渐增加。
二、咳嗽特点
咽炎：咳嗽多为刺激性干咳，可伴有咽部异物感、咽干、咽痒等症状，一般全身症状不明显，如为病毒感染引起的咽炎，可能有轻度发热等表现，但体温多不高。不同年龄段咽炎患者咳嗽特点可能无本质区别，但儿童表述可能不如成人清晰，需仔细观察其咽部情况等。
肺癌咳嗽：咳嗽常为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性干咳，部分患者可伴有咳痰，若肿瘤侵犯血管，还可能出现痰中带血等症状，随着病情进展，咳嗽可能逐渐加重，且可能伴有呼吸困难、消瘦等全身症状，不同年龄肺癌患者咳嗽特点可能因基础健康状况等有所不同，老年人可能咳嗽症状表现相对不典型，需警惕。
三、伴随症状
咽炎：除咳嗽外，可能有咽部疼痛，吞咽时疼痛可加重；部分患者可能出现声音嘶哑，多因炎症累及声带等；一般无明显咯血等症状，若为严重感染，可能有发热、乏力等全身症状。儿童咽炎可能还会出现拒食等表现，需关注其饮食情况。
肺癌咳嗽：可能伴有胸痛，肿瘤侵犯胸膜等可引起；还可能有呼吸困难，肿瘤阻塞气道等可导致；晚期肺癌患者可能出现消瘦、乏力、骨痛等转移相关症状，不同性别肺癌患者伴随症状可能无特异性差异，但年龄较大患者可能合并其他基础疾病，使伴随症状更复杂。
四、影像学及实验室检查表现
咽炎：咽部查体可见咽部黏膜充血、肿胀等，一般无肺部影像学异常，实验室检查如血常规，病毒感染时可能淋巴细胞计数升高，细菌感染时可能中性粒细胞计数及C反应蛋白升高等。儿童咽炎进行血常规检查时需结合其年龄正常参考值范围判断。
肺癌咳嗽：胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）可发现肺部有占位性病变等异常，实验室检查如肿瘤标志物检查，部分肺癌患者可能出现癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物升高，但肿瘤标志物升高不具特异性，需结合影像学等综合判断，不同年龄肺癌患者影像学表现可能因肺部基础情况等有所不同，老年人可能合并肺部基础疾病，影响影像学对肺癌的判断。
