玻璃体混浊是什么

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玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体致视物有黑影飘动等异常,分为生理性和病理性,生理性与年龄、用眼等有关,病理性由炎症、出血、外伤等引起,症状主要是眼前黑影飘动伴不同伴随症状,诊断靠眼部检查,生理性一般不需特殊治疗,病理性需针对原发病治疗,不同人群治疗有相应注意事项。

一、分类及成因

生理性玻璃体混浊:随着年龄增长,玻璃体会发生退行性改变,出现液化、混浊等情况,这在老年人中较为常见,主要是年龄相关的玻璃体自然老化过程导致。年轻人如果长时间近距离用眼、高度近视等也可能出现生理性玻璃体混浊,比如长期从事精细用眼工作的人群,由于用眼负担重,玻璃体混浊发生风险相对较高。

病理性玻璃体混浊

炎症性:眼内的葡萄膜、视网膜等组织发生炎症时,炎性细胞、渗出物等进入玻璃体,引发混浊。例如葡萄膜炎患者,炎症细胞释放的物质会导致玻璃体混浊,这类患者往往伴有眼部疼痛、视力下降等症状,不同年龄都可能发病,有眼部炎症病史的人群风险更高。

出血性:视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病可导致视网膜或玻璃体出血,血液进入玻璃体引起混浊。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤视网膜血管,容易发生视网膜病变进而引起玻璃体出血,糖尿病患者年龄跨度较大,从青少年糖尿病患者到老年糖尿病患者都可能出现相关并发症导致玻璃体混浊。

外伤性:眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿通伤等,会使玻璃体结构破坏,导致混浊。有眼部外伤史的人群,尤其是严重外伤者,发生病理性玻璃体混浊的概率增加。

二、症状表现

主要症状是患者自觉眼前有黑影飘动,其形态多样,可呈点状、线状、网状等,在明亮背景下更明显。不同原因引起的玻璃体混浊,伴随症状有所不同,生理性的可能黑影飘动相对稳定,而病理性的可能伴有视力下降、眼痛等症状,比如炎症性的可能伴有眼部发红,出血性的可能突然出现视力急剧下降等。

三、诊断方法

眼部检查:通过眼底镜检查可以直接观察玻璃体及眼底情况,了解混浊的程度和部位。裂隙灯检查也可辅助观察玻璃体混浊情况。对于一些复杂情况,可能还会进行眼部B超检查,B超可以更清晰地显示玻璃体混浊的范围和性质等,比如对于玻璃体出血较多的情况,B超能准确判断出血程度。

四、治疗与注意事项

生理性玻璃体混浊:一般不需要特殊治疗,平时注意合理用眼,避免过度用眼疲劳,定期进行眼部检查即可。对于高度近视人群,要特别注意避免剧烈运动,防止玻璃体混浊加重引发视网膜脱离等严重并发症。

病理性玻璃体混浊:需要针对原发病进行治疗,比如炎症性的要进行抗炎治疗,出血性的根据情况采取止血、促进血液吸收等治疗措施。在治疗过程中,不同年龄、不同基础疾病的患者都要遵循相应的治疗原则,例如糖尿病患者在治疗玻璃体混浊相关疾病时,要同时严格控制血糖,以利于病情的控制和恢复。对于儿童患者,要更加谨慎对待,遵循儿科安全护理原则,密切观察病情变化,因为儿童眼部还在发育中,任何眼部病变都可能对视力发育产生重要影响。

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玻璃体出血
玻璃体出血是由血管性、炎症性、肿瘤、视网膜裂孔等原因造成视力下降的一种常见疾病。一方面,本病不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。
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外伤玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
外伤玻璃体混浊一般不会失明的,玻璃体混浊也被称为漂浮物。胚胎细胞或组织的出血、玻璃体中残留的先天性视网膜或葡萄膜侵入玻璃体,高血压、糖尿病和葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体,高度近视的玻璃体变性可造成玻璃体液化和混浊。眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤的持续存在也会造成玻璃体混浊。
玻璃体混浊能治愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊是能够治愈的,建议病人视野中表现出斑点状或者条状阴影的时候,及时去医院进行就诊,可以在医生的建议下使用激光破坏漂浮物的方式来改善疾病,经过正规治疗之后病情可以得到有效的改善。此外,在日常生活中经过治疗后也要定期复查,方便医生及时调整方案,同时病人也要保持乐观的心情并积极的配合治疗,此外也要
双眼玻璃体混浊及后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下,孩子的眼睛双眼玻璃体混浊及后脱离是平时用眼过度造成的,一般不会造成失明这种极端情况表现出,但是不及时治疗的话,可能会加重病情,因此容易造成其他并发症,所以要及时去医院就诊。平时要教育孩子注意用眼卫生及合理的用眼习惯,不要长期玩游戏打游戏,眼部不适时可使用舒缓放松的滴眼液或者热敷等缓解。用
双眼玻璃体混浊是怎么回事?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果双眼玻璃体混浊较为明显可能是变性性近视、葡萄膜炎以及玻璃体积血等疾病所致。如果是炎症性混浊,可能是眼部邻近组织发炎所致,比如梅毒性脉络膜视网膜炎等。如果是变性混浊,可能是高度近视、玻璃体钙质以及视网膜脱落所致。如果是出血性混浊,可能是外伤以及视网膜血管性疾病所致。除此之外,视网膜混浊也可能是眼内
眼睛玻璃体混浊能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
玻璃体混浊分为生理性和病理性两种,生理性玻璃体混浊无法治愈,但一般不会影响患者的视力,所以也不需要特殊治疗,遵医嘱随诊观察即可。病理性玻璃体混浊病因比较复杂,部分患者可以达到治愈的效果,比如玻璃体出血或眼部炎症引发的玻璃体混浊,积极针对原发疾病进行治疗,包括药物治疗、激光治疗或者手术治疗,这样病情可
右眼玻璃体混浊怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患者的右侧眼睛出现玻璃体浑浊的现象后,首先要去医院就诊,完善相关检查明确病因,如果是生理性的玻璃体混浊现象,通常是无需治疗的,注意定期随访即可,如果患者过于担心,也可给予碘制剂外用进行改善。而病理性的玻璃体混浊现象则要先积极治疗原发病,同时配合药物对症治疗,常用的有氨肽碘滴眼液、卵磷脂络合碘等,如果
玻璃体混浊的治疗方法有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果患者有玻璃体混浊,则需要根据玻璃体混浊的类型进行治疗。如果是生理性玻璃体混浊,大部分患者的眼前会出现小黑点,一般是不需要进行特殊治疗的,如果患者的飞蚊症比较严重,则考虑药物治疗或是手术治疗,如激光消融术等。如果是由于病理性因素出现的玻璃体混浊,则需要针对病因进行治疗,如果发生了玻璃体积血,则需要
玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊,要根据具体的原因,如果玻璃体混浊是生理性的,主要是因为玻璃体后脱离或者是液化所造成的,一般不需要特殊的处理,也不会造成失明。若是眼底出血造成的玻璃体浑浊,如果得不到及时的治疗,大量的眼底出血以后可以牵拉视网膜的脱离,会造成失明的。玻璃体浑浊,可以造成失明。
双眼玻璃体混浊症状会有什么后果?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
双眼玻璃体混浊的患者常会感觉眼前有黑影飘动,黑影形态各异,且数量不等;同时可以随着眼球转动而飘动,看白色物品时症状明显。其次,患者视力正常或者是出现下降现象。若患者积极就医治疗,一般不会出现严重的后果。但是患者没有处理,可能因为视物模糊、视力损害影响正常生活。部分患者是因为葡萄膜炎出现的玻璃体混浊,
玻璃体混浊怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
玻璃体浑浊一般指飞蚊症,如果检查显示患者是生理性的飞蚊症不需要做特殊的治疗,有不适症状的患者可以使用胺碘肽滴眼液点滴缓解不适;如果检查是病理性的飞蚊症,需要针对发病原因进行治疗,可使用透明质酸酶、尿激酶以及钙剂促进吸收,有炎症感染的飞蚊症,需要遵医嘱使用敏感的抗生素、抗真菌以及抗病毒类的药物治疗。如
玻璃体混浊有什么症状和表现
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
玻璃体混浊症状和表现主要是眼前黑影飘动,这个黑影一般来说是半透明或者是黑色,数量可能是一个、两个,也可能是很多,这个是玻璃体混浊症状和体征。玻璃体是眼内一个完全透明胶样组织,在正常情况下,尤其是刚出生婴幼儿,还有年轻时候是完全透明,是一个胶样组织,完全透明,中央是没有一丝杂质。另外还有一个最主要原因就是老化,胶样组织会出现液化和变性,液化
飞蚊症与玻璃体混浊的区别
于洁 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
飞蚊症和玻璃体混浊有很多相似之处,主要是因为两者都有眼前黑影漂浮的症状。飞蚊症属于生理性,在正常情况下人的眼睛可以出现眼前黑影漂浮,眼前的漂浮物一般比较少、比较轻,不会影响视力。玻璃体混浊是相对更严重的情况,患者不仅有眼前黑影漂浮,而且会感觉眼前黑影漂浮的范围比较大,片状的存在,对视力造成影响,常常与炎症、外伤、积血等因素有关,属于病理性
眼外伤玻璃体混浊怎么办
仇长宇 副主任医师
战略支援部队特色医学中心 三甲
眼外伤导致玻璃体浑浊,主要是由于玻璃体出血积聚所导致。如果患者外伤没有伤口,且组织没有严重的裂伤,一般以保守治疗为主。?比如患者在医生指导下应用活血化瘀药物以促进淤血吸收,可以使患者视力恢复正常。如果出现感染,则需要根据病原体培养和药敏实验结果,选择合适抗生素药物进行治疗。
玻璃体混浊可以恢复吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
玻璃体混浊可以恢复。玻璃体混浊是老化因素造成,好发于中老年人以及近视患者,会导致患者视野中出现黑点飘动,可以通过在眼部使用氨碘肽滴眼液,口服卵磷脂络合碘片,肌肉注射普罗碘铵注射液等促进玻璃体混浊吸收。对于药物保守治疗效果不好的患者,还可以通过使用激光进行玻璃体混浊消融治疗,促使其消退。
玻璃体混浊是怎么引起的
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛玻璃体混浊是由于老化因素造成,好发于中老年人以及高度近视患者;主要是随着年龄增长,眼球内部原本完全透明的玻璃体组织中,因玻璃体细胞代谢产物堆积而形成点状、线状、絮状或团块状的浑浊物。当光线经过玻璃折射到达视网膜时,可将浑浊物阴影投射到视网膜上,促使患者视野中出现飞蚊状的黑影飘动,可通过做详细的眼底检查和眼科B超检查确诊。
眼睛玻璃体混浊怎么治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现玻璃体混浊,需通过以下方式治疗:第一、可在眼部点氨碘肽滴眼液治疗。第二、可通过口服卵磷脂络合碘片或卵磷脂络合碘胶囊等药物治疗。第三、可通过肌肉注射普罗碘胺注射液等方式治疗。第四、对于药物保守治疗效果不好的患者,还可通过激光治疗,将玻璃体腔内致密的浑浊物打成碎屑后,再通过药物促进其吸收。
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