阴茎硬结症有多种治疗方式，药物治疗中维生素E可能改善硬结但疗效个体差异大，胶原酶局部注射可分解胶原纤维但需规范操作；手术治疗包括硬结切除术（有复发风险）和阴茎假体植入术（用于药物等效果不佳且勃起严重受损者，需考虑整体健康等）；放射治疗可抑制成纤维细胞活性缩小硬结但需权衡风险；体外冲击波治疗可促进硬结修复重塑有一定效果。特殊人群中，老年患者需谨慎评估全身状况选治疗方案，年轻患者需关注心理及充分告知有创治疗风险，有基础病史患者要同时控制基础病。
一、药物治疗
1.维生素E：有研究表明，维生素E可能通过抗氧化等机制对阴茎硬结症有一定改善作用，一些临床观察发现部分患者使用维生素E后硬结有一定程度软化，但具体疗效存在个体差异。
2.胶原酶：局部注射胶原酶可分解硬结中的胶原纤维，不过需要严格掌握注射适应证和操作规范，其有效性和安全性需依据患者具体情况评估，部分患者经胶原酶注射后硬结有所缩小。
二、手术治疗
1.硬结切除术：适用于硬结较大、影响阴茎勃起功能和外观的患者。手术切除硬结，但存在一定复发风险，且术后需要注意伤口护理等，不同年龄、性别患者术后恢复情况可能因个体差异而不同，比如年轻患者相对恢复可能较快，但也需遵循手术相关术后康复要求。
2.阴茎假体植入术：对于药物治疗和手术切除效果不佳，且阴茎勃起功能严重受损的患者，可考虑阴茎假体植入术。该手术能改善阴茎勃起功能，但需要考虑患者的整体健康状况、年龄因素等，比如老年患者可能需要综合评估其心肺功能等全身情况来决定是否适合该手术。
三、放射治疗
低剂量放射治疗可抑制硬结内成纤维细胞的活性，减少胶原合成，从而使硬结缩小。不过放射治疗需要权衡其潜在风险，如对生殖系统可能产生的影响等，不同年龄患者接受放射治疗时需要特别关注辐射对生殖功能等方面的长期影响，性别方面一般无特殊性别差异，但需根据患者具体病情和身体状况来判断是否适用放射治疗。
四、体外冲击波治疗
体外冲击波治疗通过机械波作用于阴茎硬结组织，促进硬结组织的修复和重塑。有研究显示其对部分阴茎硬结症患者的硬结改善和勃起功能恢复有一定效果，在不同年龄患者中的疗效可能有差异，比如年轻患者可能对冲击波治疗的反应相对更敏感一些，但具体还需根据个体情况进行评估和治疗。
特殊人群提示
1.老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，在选择治疗方案时需要更加谨慎地评估全身状况，比如对于手术治疗，要充分考虑心肺功能等情况，确保手术安全；在药物治疗时，要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。
2.年轻患者：年轻患者通常更关注阴茎的外观和勃起功能对生活质量的影响，在治疗过程中需要更细致地沟通，了解患者的心理状态，对于手术等有创治疗需要充分告知可能的风险和预后情况，以帮助患者做出合适的选择。
3.有基础病史患者：如有糖尿病等基础病史的患者，在治疗阴茎硬结症时，需要同时控制基础疾病，因为基础疾病可能会影响治疗效果和恢复情况，比如糖尿病患者血糖控制不佳可能会影响手术伤口愈合等。
