输卵管积水有多种症状，包括月经异常，表现为月经量增多或周期紊乱；腹痛，多为下腹部一侧或两侧隐性、隐痛或胀痛；不孕，因影响精卵结合及受精卵运输；阴道分泌物增多，白带稀薄呈水样；宫外孕风险升高，因受精卵易在输卵管着床。
1.月经异常
表现形式：主要表现为月经量增多或月经周期紊乱。对于育龄女性，月经异常可能影响受孕几率。从生理机制来看，输卵管与卵巢相邻，输卵管积水可能会波及卵巢，影响卵巢的正常功能，进而干扰激素的分泌和调节，导致月经周期和经量发生改变。例如，一些研究表明，输卵管积水患者中约有一定比例存在月经异常情况，这与输卵管积水对生殖内分泌轴的影响密切相关。在年龄方面，育龄期女性相对更为关注月经异常对生育的影响，而对于围绝经期女性，月经异常可能更多与自身内分泌变化相关，但输卵管积水也可能加重这种紊乱。
2.腹痛
疼痛特点：下腹部疼痛是常见症状之一，多为隐性不适，部分患者可能出现隐痛或胀痛。疼痛部位一般在下腹部一侧或两侧。其发生机制主要是由于输卵管积水使输卵管扩张，刺激输卵管的神经末梢，或者积水的输卵管牵拉周围组织引起。不同生活方式的人群感受可能略有差异，长期久坐、缺乏运动的人群可能更容易感觉到下腹部的隐痛，因为其盆腔血液循环相对不畅，输卵管积水引起的不适更容易被感知。对于有盆腔炎病史的患者，输卵管积水导致的腹痛可能会更明显，因为既往的炎症可能已经使输卵管周围组织处于相对敏感的状态，积水进一步刺激会加重疼痛症状。
3.不孕
不孕原因：输卵管是精子和卵子结合以及受精卵运输的重要通道，输卵管积水会影响这一过程。积水可能会逆流进入宫腔，影响胚胎的着床环境，同时积水内含有一些毒性物质，会杀伤精子或影响受精卵的发育。据相关研究统计，输卵管积水患者中不孕的发生率较高。在年龄因素上，随着女性年龄的增长，尤其是超过35岁后，输卵管的功能本身逐渐下降，加上输卵管积水的影响，不孕的几率会进一步增加。对于有生育计划的年轻女性，输卵管积水导致的不孕需要及时关注和处理。
4.阴道分泌物增多
分泌物情况：患者可出现阴道分泌物增多的现象，白带可能变得比较稀薄，呈水样。这是因为输卵管积水时，输卵管黏膜受到刺激，分泌功能亢进，导致分泌物增多。不同生活方式下，阴道分泌物增多的表现可能有差异，例如长期处于潮湿环境或不注意个人卫生的人群，可能会觉得阴道分泌物增多的症状更为明显，且容易继发感染，使分泌物的性状发生改变，如出现异味等。对于有妇科炎症病史的患者，输卵管积水引起的阴道分泌物增多可能会与原有炎症相互影响，加重病情。
5.宫外孕
宫外孕风险：由于输卵管积水会影响受精卵的正常运输，使受精卵在输卵管内着床的几率增加，从而导致宫外孕的发生风险升高。宫外孕是一种较为危险的情况，可能会引起腹腔内出血等严重后果。在病史方面，如果患者有过输卵管炎、盆腔炎等病史，那么发生输卵管积水进而导致宫外孕的风险会更高。对于有生育史且曾有过宫外孕病史的女性，再次发生输卵管积水时需要更加密切监测，因为再次发生宫外孕的可能性较大。
