红斑狼疮和湿疹外观区别是什么

红斑狼疮与湿疹在外观上有区别，红斑狼疮典型为蝶形红斑等多样损害且日晒后加重，湿疹急性期有密集小丘疹等、亚急性期和慢性期表现不同且瘙痒明显；年龄、性别、生活方式、病史等因素对两者外观表现均有影响，儿童、老人有不同特点，女性红斑狼疮发病率高，生活方式影响两者外观，病史使两者外观随病情变化。

皮肤损害特点：红斑狼疮的皮肤损害多样，其中典型的是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶，颜色可为鲜红或紫红色，一般没有明显瘙痒感。亚急性皮肤型红斑狼疮可表现为环形红斑或丘疹鳞屑性红斑，环形红斑呈环状或半环状，边缘稍隆起，内侧有细小鳞屑；丘疹鳞屑性红斑则是在红斑基础上有少量鳞屑。系统性红斑狼疮患者还可能出现盘状红斑，为边界清楚的圆形或椭圆形红斑，直径可从几毫米到几厘米不等，红斑上覆盖有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大，好发于头面部、颈部等暴露部位，病情活动时可能会有扩大、糜烂等表现。红斑狼疮的红斑颜色和形态会受到病情活动程度等因素影响，在日晒后通常会加重。

湿疹：

皮肤损害特点：湿疹的皮肤损害多形性，急性期主要表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，水疱破裂后可形成糜烂、渗出，有明显瘙痒感。亚急性期时红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性期则表现为皮肤增厚、浸润，表面粗糙，有苔藓样变，颜色暗红或色素沉着，边界较清楚，同样伴有明显瘙痒，且因搔抓等刺激可使病情反复加重，不同部位的湿疹外观表现略有差异，例如手部湿疹可能因经常接触外界刺激物，皮肤增厚、皲裂更明显；婴儿湿疹好发于头面部，初期为红斑，之后出现丘疹、水疱，搔抓后可出现糜烂、渗出等。

年龄、性别、生活方式等因素对外观表现的影响

年龄：儿童红斑狼疮相对较少见，其皮肤损害可能有自身特点，如婴儿盘状红斑狼疮的表现可能与成人有所不同；儿童湿疹则较为常见，婴儿湿疹有其独特的好发部位和初期表现特点。老年人由于皮肤老化，红斑狼疮和湿疹的皮肤损害在外观上可能会有一些变化，如皮肤弹性差等可能影响对皮疹的观察和判断。

性别：红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性，女性患者的皮肤损害表现可能在月经周期、妊娠等特殊生理时期有所变化；湿疹在性别上没有明显的严格差异，但不同性别的生活方式等因素可能影响湿疹的发生和外观表现，如男性可能因工作环境等因素接触更多刺激性物质，导致手部等部位湿疹外观表现不同。

生活方式：长期日晒的人群，红斑狼疮患者日晒后皮肤损害加重更明显，外观上红斑颜色可能更红等；经常接触化学物质、洗涤剂等的人群，手部湿疹的发生率高，且外观上更易出现皲裂、肥厚等表现；生活不规律、压力大的人群，可能会影响免疫系统，进而影响红斑狼疮病情导致皮肤损害外观变化，也可能使湿疹病情加重，外观上渗出、瘙痒等表现更明显。

病史：有红斑狼疮病史的患者，其皮肤损害外观会随着病情的复发、缓解而有相应变化，如病情活动时红斑更明显、范围可能扩大等；有湿疹病史且经常反复发作者，皮肤慢性肥厚、苔藓样变等外观表现更突出。