睑缘炎病因复杂，包括感染因素（细菌如葡萄球菌、真菌如马拉色菌感染）、理化刺激因素（环境中粉尘烟雾等及眼部化妆品、护理产品刺激）、睑板腺功能障碍（分泌异常致泪膜不稳引发炎症），且年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响其发病。
感染因素
细菌感染：葡萄球菌是引起睑缘炎常见的细菌病原体，尤其是金黄色葡萄球菌。葡萄球菌可定植于睑缘的皮脂腺和睑板腺开口处，繁殖生长并引发炎症反应。例如，有研究发现，在睑缘炎患者的睑缘部位可分离出大量的葡萄球菌，这些细菌的代谢产物会刺激睑缘组织，导致睑缘出现红肿、瘙痒、鳞屑等炎症表现。年龄因素可能会影响细菌感染的易感性，儿童免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更易受到细菌感染引发睑缘炎；而老年人由于身体机能衰退，皮肤黏膜防御功能下降，也较容易发生细菌感染导致睑缘炎。性别方面，目前尚无明显证据表明男女在细菌感染引发睑缘炎的易感性上有显著差异，但生活方式中个人卫生习惯对细菌感染的发生有重要影响，不注意眼部清洁、长期佩戴不洁的眼部化妆品等不良生活方式会增加细菌感染的风险，进而诱发睑缘炎。
真菌感染：马拉色菌等真菌也可能参与睑缘炎的发病。当眼部的微生态环境发生改变时，如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等，可能会破坏眼部原有的菌群平衡，使得真菌过度增殖并引发感染性睑缘炎。病史方面，如果患者有长期眼部使用激素药物的病史，那么其发生真菌感染性睑缘炎的概率会相对增加。
理化刺激因素
环境因素：长期处于污染严重的环境中，空气中的粉尘、烟雾等颗粒物容易沉积在睑缘，刺激睑缘组织引发炎症。例如在工业污染较为严重的地区，睑缘炎的发病率可能相对较高。生活方式中长时间暴露在风沙环境下，风沙对睑缘的机械性刺激以及其中的颗粒物质的化学刺激，都可能导致睑缘炎的发生。年龄因素上，儿童在户外活动时更容易接触到风沙等环境刺激，若不注意防护，较易引发睑缘炎；老年人由于眼部皮肤弹性下降，睑缘的防御功能减弱，也更易受环境理化刺激影响而患睑缘炎。
眼部化妆品及护理产品刺激：不合适的眼部化妆品，如劣质的眼影、睫毛膏等，其中的化学物质可能会对睑缘造成刺激，引起睑缘炎症。长期使用不恰当的眼部护理产品，如清洁力度过强或成分不温和的眼部清洁剂，也可能破坏睑缘的正常生理环境，导致睑缘炎。性别方面，女性使用眼部化妆品的概率相对较高，若选择不当或使用不规范，更易因化妆品及护理产品刺激引发睑缘炎。
睑板腺功能障碍
睑板腺分泌功能异常是睑缘炎的重要病因之一。睑板腺分泌的油脂是泪膜的重要组成部分，当睑板腺发生阻塞或分泌异常时，会影响泪膜的稳定性，进而导致睑缘的炎症反应。例如，睑板腺导管堵塞，使得油脂排出受阻，细菌容易在阻塞部位滋生繁殖，引发炎症。年龄因素上，随着年龄增长，睑板腺功能会逐渐减退，中老年人相对年轻人更易出现睑板腺功能障碍相关的睑缘炎。生活方式中，长期佩戴隐形眼镜的人群，由于隐形眼镜对睑板腺的机械性压迫等影响，会增加睑板腺功能障碍的发生风险，从而诱发睑缘炎。病史方面，如果患者有干眼症病史，往往会伴随睑板腺功能障碍，进而容易引发睑缘炎。
