心脏神经症由多种因素引起，包括心理社会因素（长期精神压力、特定性格特点）、生物学因素（神经调节失衡、内分泌因素）、其他因素（生活方式、基础疾病影响），特殊人群需针对性关注和干预。
心理社会因素
长期精神压力：长期处于高强度的工作压力、生活压力下，如面临重大生活事件（亲人离世、婚姻变故等）、长期处于紧张的工作环境中，会导致神经内分泌失调。例如，长期精神紧张可使交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，影响心脏的正常功能调节，从而引发心脏神经症相关症状。研究表明，长期精神压力大的人群患心脏神经症的风险明显高于压力较小的人群。
性格特点：具有焦虑、抑郁、内向、敏感等性格特点的人群更容易患心脏神经症。这类人群往往对自身身体状况过度关注，当出现一些轻微身体不适时，容易过度解读，进而引发心理上的紧张和焦虑，这种心理状态又会进一步影响神经-体液调节，导致心脏出现相关的不适症状。比如，内向敏感的人在面对社交场合或生活中的小挫折时，更容易产生情绪波动，长期积累可能引发心脏神经症。
生物学因素
神经调节失衡：自主神经功能紊乱是心脏神经症的重要生物学基础。交感神经和副交感神经对心脏的调节失衡，交感神经兴奋性增高时，会使心率加快、心肌收缩力增强，而副交感神经相对抑制，这种失衡可导致心悸、胸痛等类似心脏病的症状。例如，在一些应激状态下，自主神经的这种失衡会更加明显，从而引发心脏神经症的相关表现。
内分泌因素：内分泌系统的变化也可能参与心脏神经症的发生。例如，女性在月经周期、妊娠、更年期等特殊生理阶段，体内激素水平发生明显变化，雌激素水平的波动可能影响自主神经功能，增加心脏神经症的发病风险。研究发现，更年期女性由于雌激素水平下降，患心脏神经症的比例相对较高。
其他因素
生活方式：不健康的生活方式也是心脏神经症的诱发因素之一。长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、作息不规律等都可能影响心血管系统的功能调节以及神经内分泌状态。例如，长期吸烟会导致血管内皮功能受损，影响心脏的血液供应，同时烟草中的有害物质还会对神经功能产生不良影响；缺乏运动的人群身体代谢功能下降，自主神经调节能力可能减弱，增加心脏神经症的发生几率。
基础疾病影响：一些基础疾病虽然本身不是心脏神经症，但可能通过影响神经-体液调节等机制间接导致心脏神经症的发生。例如，患有甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的正常功能和神经调节，容易出现类似心脏神经症的心悸、心慌等症状；而患有糖尿病的患者，长期高血糖状态可能导致神经病变，影响自主神经对心脏的调节，也可能增加心脏神经症的发病风险。
对于特殊人群，如更年期女性，由于激素水平变化是重要的诱发因素之一，应关注其激素水平变化，给予心理疏导，帮助其调整生活方式，保持良好的心态和规律的作息；对于性格内向敏感的人群，要引导其学会正确应对压力和情绪，通过适当的方式释放压力，如参加社交活动、进行心理咨询等；对于有基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，同时关注自身心理状态，定期进行心理评估，及时发现和处理可能出现的心脏神经症相关问题。
