弱视可通过规范治疗改善甚至治愈，6岁前是黄金治疗期，超12岁效果差；治疗方法有屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练，低龄儿童需家长引导监督，有基础病史患儿要综合考量。屈光矫正为基础，遮盖疗法促弱视眼发育，视觉训练包括精细和双眼视功能训练；低龄儿童配合差需家长用心，有基础病要综合兼顾保安全有效。
一、治疗时机影响治愈可能性
年龄因素：儿童视觉发育有关键期和敏感期，年龄越小治疗效果相对越好。一般来说，6岁以前是治疗弱视的黄金时期，因为在这个阶段儿童的视觉系统还处于快速发育阶段，大脑对视觉信息的处理和重塑能力较强。如果超过12岁，视觉系统已基本发育成熟，此时治疗效果往往不佳。例如，有研究表明，3-5岁开始治疗弱视的患儿，多数可以取得较好的疗效；而年龄较大的患儿，即使经过治疗，视力提升的幅度也相对有限。
性别差异影响相对较小：目前没有明确证据表明性别对弱视的治愈有显著差异，主要还是取决于患儿自身的视觉发育情况、弱视的类型（如斜视性弱视、屈光参差性弱视等）以及是否能严格遵循治疗方案等因素。
二、治疗方法与治愈情况
屈光矫正：对于屈光不正引起的弱视，首先要进行准确的验光，然后佩戴合适的眼镜进行矫正。这是治疗弱视的基础措施。例如，对于远视、近视或散光导致的弱视，通过佩戴眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像，为视觉发育提供良好的基础。如果屈光不正没有得到有效矫正，会影响弱视的治疗效果，因为视网膜长期接受模糊的图像刺激，不利于视觉功能的恢复。
遮盖疗法：是治疗弱视的经典方法之一。对于单眼弱视的患儿，遮盖优势眼，强迫使用弱视眼，以促进弱视眼的视觉发育。一般需要根据患儿的年龄和视力情况来确定遮盖的时间，例如年龄较小的患儿可能每天遮盖优势眼2-3小时，随着年龄增长逐渐调整遮盖时间。有研究显示，规范实施遮盖疗法的患儿，弱视眼视力往往能得到逐步提高，部分患儿可以达到正常视力水平。
视觉训练：包括精细目力训练、双眼视功能训练等。精细目力训练可以通过让患儿进行穿珠子、描图等活动，提高弱视眼的视力和视觉敏感度；双眼视功能训练则有助于恢复双眼的协同工作能力，对于一些伴有双眼视功能异常的弱视患儿非常重要。例如，通过立体视训练可以提高患儿的立体视觉功能，这对于患儿未来的生活和工作（如从事需要立体视觉的职业等）有重要意义。
三、特殊人群注意事项
低龄儿童：低龄儿童配合治疗的依从性较差，家长需要积极引导和监督。例如，在进行遮盖疗法时，要注意遮盖的舒适度，避免对患儿面部造成损伤；在进行视觉训练时，要选择适合儿童兴趣的训练方式，提高儿童的参与度。同时，要定期带患儿到医院进行复查，根据视力恢复情况调整治疗方案。
有基础病史的患儿：如果患儿同时患有其他眼部疾病或全身性疾病，如先天性白内障、先天性心脏病等，在治疗弱视时需要综合考虑。例如，对于患有先天性白内障的患儿，可能需要先治疗白内障，然后再进行弱视的相关治疗，因为白内障会影响光线进入眼内，从而影响视网膜的成像质量，不利于弱视的治疗。在治疗过程中，要密切关注患儿的全身情况和眼部情况，确保治疗的安全性和有效性。
