远视眼与老花眼在定义发病机制、症状表现、矫正方法及特殊人群情况上有区别。远视眼因眼轴短等屈光结构异常致平行光线聚焦视网膜后，各年龄段可发病，症状有远视力可正常近视力明显下降等，用凸透镜矫正；老花眼是年龄增长致晶状体等变化致调节力下降的生理现象，40岁左右始现，近距阅读困难，戴老花镜矫正。儿童远视要重视，老人老花眼需合理用眼及定期检查。
1.定义与发病机制：
远视眼是由于眼轴较短，平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之后。它可发生于任何年龄段，儿童时期可能因眼轴发育不足导致远视，部分人成年后远视度数可能相对稳定，也可能随年龄增长有一定变化，但主要是眼的屈光结构异常所致。例如，儿童进行视力检查时发现远视，多与眼轴未达到正常长度有关，研究表明正常儿童在不同年龄段有相应的生理性远视范围，如3-5岁儿童生理性远视约+2.00D-+2.50D，若超出该范围则可能为病理性远视。
老花眼是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌功能减退，从而引起眼的调节能力下降。一般通常在40岁左右开始出现，表现为近距离阅读困难等。这是因为年龄相关的晶状体和睫状肌变化导致眼的调节功能减退，大量流行病学研究显示，随着年龄增加，老花眼的发生率逐渐升高，50岁左右人群老花眼的发生率较高。
2.症状表现：
远视眼患者主要表现为远视力可能正常或轻度下降，近视力明显下降。儿童远视若度数较高，可能出现视物模糊、眼疲劳等症状，还可能影响立体视发育，长期不矫正可能导致斜视等问题。例如，儿童远视未及时矫正，在看近处物体时需要更多的调节力，容易出现眼胀、头痛等眼疲劳表现。
老花眼主要表现为近距离阅读困难，需要将目标放远才能看清，随着年龄增长，所需的阅读距离会逐渐增加。比如，40岁左右的人开始发现看报纸、看书时需要把报纸拿远一些才能看清文字，且这种情况会随年龄增长逐渐加重。
3.矫正方法：
远视眼可通过佩戴合适的凸透镜进行矫正，对于儿童远视，若度数在生理性范围内且视力正常、无眼疲劳等症状，可能不需要矫正，但需定期检查；若度数较高或出现视疲劳等症状，则需要佩戴眼镜矫正。此外，还可根据情况考虑屈光手术矫正，如准分子激光手术等，但需符合手术适应证。
老花眼主要通过佩戴老花镜矫正，根据个人的年龄、屈光状态等选择合适度数的凸透镜。同时，也可以通过一些训练来改善调节功能，如进行远近视力交替训练等，但效果相对有限。
特殊人群情况
1.儿童：儿童出现远视需重视，生理性远视随年龄增长会逐渐降低，若为病理性远视，应早期发现并矫正，因为儿童时期是视觉发育的关键时期，远视若不及时矫正可能影响视力发育，导致弱视等问题。家长应定期带儿童进行视力检查，一旦发现远视异常，及时遵医嘱处理。
2.老年人：老年人随着年龄增长，老花眼逐渐明显，在生活中要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼导致眼疲劳加重。同时，定期进行眼部检查，了解老花眼度数变化及眼部其他健康情况，以便及时调整老花镜度数。对于患有其他眼部疾病的老年人，如白内障等，老花眼的表现可能会受到影响，需综合考虑眼部整体情况进行处理。
