心动过速是什么意思

来源:民福康

心动过速是指心率超过正常范围(正常成年人心率60-100次/分钟,高于100次/分钟)的心跳过快现象,分为窦性、室上性、室性心动过速等类型,各有不同发生机制、心率范围及特点;其引发因素包括生理因素(年龄、性别、生活方式等)和病理因素(疾病、病史等);特殊人群如儿童、老年、孕期人群出现心动过速各有不同特点及需关注的情况。

一、分类及特点

(一)窦性心动过速

1.发生机制:多因生理或病理因素刺激交感神经,导致窦房结发出过快冲动。比如健康人在剧烈运动、情绪激动、大量吸烟饮酒、饮用咖啡浓茶后可出现,病理情况可见于发热、贫血、甲亢等疾病状态下发生。

2.心率范围:心率一般在100~150次/分钟左右,患者可能感觉心悸、胸闷等不适。

(二)室上性心动过速

1.发生机制:起源于心房或房室交界区的异常折返等机制引发。

2.心率范围:心率通常较快,可达150~250次/分钟,患者会有突发突止的心悸等明显症状,突发时可能突然发作,突然终止。

(三)室性心动过速

1.发生机制:由心室部位的异常起搏或折返等机制导致,多提示心室本身的电活动异常紊乱。

2.心率范围:心率多在100~250次/分钟,病情相对更严重,患者可能出现严重心悸、头晕、黑矇甚至晕厥等症状,多见于有基础心脏疾病患者如心肌病等情况。

二、引发因素及影响

(一)生理因素影响

1.年龄方面:儿童时期若运动量大可能出现生理性心动过速,一般随休息可缓解;老年人基础心率可能偏慢,但若出现病变也可引发心动过速,需关注。

2.性别方面:一般无明显性别特异性引发心动过速,但女性在经期前后、妊娠期等特殊时期可能因激素等变化影响出现生理性心动过速情况。

3.生活方式:大量运动、熬夜、过度紧张焦虑等生活方式因素可诱发生理性心动过速,通过休息、调整心态可改善。

(二)病理因素影响

1.疾病方面:存在发热性疾病时,体温每升高1℃,心率大约增加10次/分钟左右;贫血患者因携氧能力下降,心脏需加快搏动来代偿所以易出现心动过速;甲亢患者由于甲状腺素分泌过多,兴奋交感神经导致心动过速;心脏本身疾病如冠心病心肌缺血时、心肌病、心瓣膜病等都可引发心动过速情况。

2.病史影响:有心脏病病史患者出现心动过速需警惕病情变化,曾有心动过速发作史患者再次发作风险增加,需定期监测心率等情况。

三、特殊人群情况

(一)儿童人群

儿童心动过速需关注,婴儿心率正常范围相对更快,若婴儿出现心动过速伴有拒食、呼吸急促等情况要及时就医,儿童生理性心动过速可能因玩耍过度等引起,病理性心动过速可能与先天性心脏病等相关,需专业医生评估。

(二)老年人群

老年人心动过速要重视,因为老年人可能合并多种基础疾病,如同时有冠心病、高血压等,出现心动过速时更易发生心脑血管不良事件,需及时就医明确病因进行处理,且用药需更加谨慎,避免使用不恰当药物加重心脏负担等情况。

(三)孕期人群

孕期出现心动过速要关注,可能与孕期血容量增加等生理变化相关,但也需排除病理情况如妊娠期甲亢等,要密切监测心率变化及自身不适情况,必要时就医评估,用药需权衡对胎儿影响等情况。

了解疾病
窦性心动过速
窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率加快,超过100次/分,属于心律失常的一种类型,比较常见。窦性心动过速可分为生理性窦性心动过速、不适当窦性心动过速。
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窦性心动过速是不是一种疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速只是一种临床症状和体征,并不是一种疾病,窦性心动过速是临床上很多疾病的表现,比如心肌缺血,电解质功能紊乱,外周缺血以及交感神经功能紊乱,甲状腺功能亢进等,都有可能会导致窦性心动过速,所以出现窦性心动过速,要根据情况做一下相关检查,看看是什么原因引起,然后再根据情况进行治疗。
窦性心动过速有危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是否危险,取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速,则属于正常的生理现象,不必过于担心,适当休息后可自行缓解;如果患者处于贫血等病理状态,也可出现窦性心动过速,但在病情控制后可缓解,不会危及生命;如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等
窦性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后,会得到改善,一般不用特殊的治疗,一些疾病诱发的窦性心动过速,就得要首先积极治疗原发疾病,去除致病因素,然后医生会根据病人的情况,酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗,射频消融,植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人,还可以做窦房
短阵房性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
这种心动过速有严重的也有轻度的,若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病,心力衰竭,一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病,有的是遗传因素导致的,有的是器质性心脏病引起的,洋地黄中毒,或者是病毒性心肌炎,先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表
房室折返性心动过速怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型,大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速,一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外,还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环,导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作,反复激动心脏,导致心脏心动
交界性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
交界性心动过速的治疗,主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速,严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高,如有绝对禁忌症,不能进行射频消融术,应进行药物治疗,常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者,正常人偶尔也可出现,洋地黄中毒也可导致,当患者是
阵发性室上性心动过速怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
心动过速能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过速,只要选择合适的治疗方法,可以达到治愈的效果。窦性心动过速,一般通过休息或者稳定下来,心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速,室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作,通过抗心律失常的药物静脉注射,就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗,心动过速后期仍然有可
孕妇窦性心动过速严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,造成的原因可能和睡眠休息不好,劳累过度,或者是因为贫血,甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速,不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响,而且还容易造成胎儿表现出缺氧,对胎儿的生长发育也会造成不利的影响,因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因,然后积极的
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
心动过速怎么办
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是生理因素所致的心动过速,比如发热、剧烈运动等,一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速,则需要前往医院就诊治疗,目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常,比如室颤等,需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外,如果患者患有甲亢等疾病,也会造成心动过速,患者需要针对原发疾病进行治疗,才能改善心动过速情况。
室上心动过速是什么
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
室上心动过速,在医学上称为室上性心动过速,主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象,也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快,多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗,比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。
心动过速怎么治疗
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心动过速要区分一下是哪一种类型,如果是窦性心动过速,要区分是不是伴有甲状腺功能亢进,有没有发烧等等,这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤,室速引起心动过速,可以采用消融方法来进行根治,也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起,需要体内植入除颤仪,来防止病人发生猝死。
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
室性心动过速可以预防吗?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
室性心动过速是怎么回事?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速是心律失常的一种,发生于各种器质性心脏病患者,最常见的是冠心病,特别是有心肌梗死病史的患者。其次,是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等,室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重,根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同,非持续性室速
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