肺部有肿瘤有什么症状

肺部有肿瘤的常见症状多样，包括刺激性干咳且一般止咳药难缓解的咳嗽；痰中带血或少量咯血的咯血；侵犯胸膜、胸壁等引起的不规则隐痛、钝痛或刺痛的胸痛；肿瘤阻塞支气管、引起胸腔积液等导致的中晚期较常见的呼吸困难；肿瘤组织坏死吸收引起的低热或合并感染出现的高热的发热；因消耗导致食欲减退、代谢紊乱等出现的进行性体重下降；侵犯喉返神经导致的晚期多见的声音嘶哑；侵犯或压迫食管引起的相对少见的吞咽困难；肿瘤侵犯纵隔压迫上腔静脉导致的头面部等水肿、静脉怒张等的上腔静脉综合征，不同症状在不同人群中有不同表现及需注意的情况。

咯血：表现为痰中带血或少量咯血。肿瘤组织血管丰富，局部炎症反应等可导致血管破裂出血。据统计，约25%-30%的肺部肿瘤患者会出现咯血症状，老年人出现痰中带血更需重视，因为肺癌在老年人群中发病率相对较高。对于女性患者，若合并有其他症状如胸痛等，也要考虑肺部肿瘤可能。

胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，多为不规则的隐痛、钝痛或刺痛。当肿瘤侵犯胸膜时，疼痛可随呼吸、咳嗽加重。大约10%-20%的肺部肿瘤患者会出现胸痛症状，不同年龄、性别患者胸痛表现可能无明显差异，但对于有长期吸烟史的人群，胸痛伴随咳嗽、咯血等症状时更应警惕。

呼吸困难：肿瘤阻塞支气管、引起胸腔积液等可导致呼吸困难。当肿瘤较大堵塞支气管，引起部分肺组织不张时，会影响肺的通气功能；若肿瘤导致大量胸腔积液，会压迫肺组织，进一步加重呼吸困难。一般在肺部肿瘤中晚期较常见，对于老年患者，本身肺功能可能较差，若出现呼吸困难，病情进展往往较快，需及时就医评估。

发热：多为肿瘤组织坏死吸收引起的低热，也可因合并感染出现高热。肿瘤坏死物被机体吸收可引起发热，体温一般在38℃左右。若合并肺部感染，发热可较高，可达39℃甚至更高。对于不同年龄人群，发热表现可能相似，但儿童肺部肿瘤引起的发热需与常见的儿科感染性疾病相鉴别，避免误诊。

体重下降：肿瘤属于消耗性疾病，可导致患者食欲减退、代谢紊乱等，从而出现体重进行性下降。在肺部肿瘤患者中较为常见，尤其是中晚期患者，体重下降可能较为明显。对于有肺部肿瘤高危因素的人群，如长期吸烟、接触致癌物质等，若出现不明原因的体重下降，应进一步检查排查肺部肿瘤。

声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经可导致声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，当肿瘤转移或直接侵犯喉返神经时，会引起声带麻痹，出现声音嘶哑症状。一般多见于肺部肿瘤晚期患者，对于有声音嘶哑且伴有咳嗽、咯血等症状的患者，要考虑肺部肿瘤累及喉返神经的可能。

吞咽困难：肿瘤侵犯或压迫食管时可出现吞咽困难。当肺部肿瘤较大，侵犯周围组织累及食管时，会影响食物的正常通过。这种情况相对较少见，但也是肺部肿瘤的一种可能症状，对于出现吞咽困难的患者，需结合其他检查明确是否为肺部肿瘤相关病变引起。

上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉，可出现头面部、颈部水肿，上肢及胸部静脉怒张等症状。多见于肺部肿瘤纵隔转移的患者，肿瘤压迫上腔静脉后，导致血液回流受阻，引起上述一系列表现。对于出现此类表现的患者，病情往往较为严重，需紧急处理。