心脏骤停的前兆

心脏骤停前兆包括心脏相关症状如持续或反复发作胸痛、心悸、呼吸困难，全身表现如头晕黑矇、乏力，还有原有基础疾病症状加重，且并非所有心脏骤停都有明显前兆，这些前兆表现可能非特异，有基础心脏疾病等特殊人群应及时就医检查、密切关注自身表现并定期体检以降低风险。

一、心脏相关症状

1.胸痛：持续或反复发作的胸痛是心脏骤停的重要前兆之一。例如，冠心病患者可能会出现压榨性、闷痛或紧缩感的胸痛，疼痛可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位，且休息或含服硝酸甘油等药物不能有效缓解时，需高度警惕。这是因为冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧导致疼痛，若缺血进一步加重可能引发心脏骤停。对于有冠心病病史的人群，本身就存在冠状动脉粥样硬化等基础病变，更易出现此类胸痛前兆。

2.心悸：自觉心跳过快、过慢或不规则的心悸感。频繁发作的室性心动过速等心律失常可能表现为心悸。有基础心脏疾病如心肌病、瓣膜病等的患者，心律失常的发生风险较高，心悸可能是心脏骤停的前兆信号。比如扩张型心肌病患者，心肌结构和功能异常，容易出现各种心律失常，心悸可能提示心脏电活动紊乱，有发展为心脏骤停的可能。

3.呼吸困难：在无明显诱因下出现呼吸困难，活动后加重。这是因为心脏功能受损时，心输出量减少，肺循环淤血，导致呼吸困难。例如心力衰竭患者，早期可能表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，严重时可能发展为心脏骤停。有心力衰竭病史的人群，需密切关注呼吸困难的变化情况。

二、全身表现

1.头晕、黑矇：由于心脏骤停前兆时心输出量骤减，脑供血不足，导致患者出现头晕、眼前发黑甚至短暂失去意识的情况。老年人血管弹性下降，本身脑供血就相对不足，若有心脏基础疾病，更容易出现头晕、黑矇等脑供血不足的表现，需警惕心脏骤停。比如患有高血压性心脏病的老年人，心脏结构和功能改变影响心输出量，易出现脑供血不足的前兆症状。

2.乏力：不明原因的持续乏力，即使休息后也不能缓解。这是因为心脏功能异常时，身体各组织器官供血供氧不足，导致全身乏力。长期生活方式不健康，如缺乏运动、长期熬夜、吸烟酗酒等人群，本身心脏负担较重，更容易出现乏力等心脏骤停前兆表现。例如长期吸烟的人，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，影响心脏供血，从而出现乏力等不适。

三、其他情况

1.原有基础疾病症状加重：对于本身患有先天性心脏病、风湿性心脏病等基础心脏疾病的患者，若原有的心慌、气短等症状突然加重，也可能是心脏骤停的前兆。比如风湿性心脏病患者，原本控制良好的瓣膜病变相关症状突然加重，可能提示心脏功能急剧恶化，有发生心脏骤停的风险。

需要注意的是，并非所有心脏骤停都有明显前兆，而且这些前兆表现可能不具有特异性，其他一些非心脏疾病也可能引起类似症状。但如果出现上述相关表现，尤其是有基础心脏疾病的人群，应及时就医进行详细检查，如心电图、心脏超声等，以早期发现问题并采取相应措施，降低心脏骤停的发生风险。对于老年人、有家族心脏疾病史、长期不良生活方式的人群等特殊人群，更要密切关注自身心脏相关表现，定期进行心脏健康检查，以便早期干预。