子宫肌瘤会引发哪些症状出现

子宫肌瘤会引发多种症状，包括月经改变，如经量增多、周期紊乱；腹部包块及压迫症状，如可摸到腹部包块、压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘排便困难；疼痛，有下腹坠胀腰酸背痛及红色样变时的急性腹痛；白带增多；还可能导致不孕或流产。

一、月经改变

1.经量增多：子宫肌瘤可使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，且影响子宫收缩，导致月经量增多，经期延长，部分患者可出现月经周期缩短等情况。研究显示，约2/3的子宫肌瘤患者会出现经量增多的症状，这种情况在肌壁间肌瘤患者中较为常见，长期经量增多可导致贫血，出现乏力、头晕等表现。对于育龄女性，经量增多可能会影响其生活质量和生育功能；对于接近绝经期的女性，经量过多可能增加子宫内膜病变的风险。

2.月经周期紊乱：子宫肌瘤可能干扰子宫的正常节律性收缩，进而引起月经周期紊乱，表现为月经提前或推迟，周期时长不一。比如有的患者原本28天左右的月经周期变为20天或35天等。这种月经周期的改变在黏膜下肌瘤患者中更为明显，因为黏膜下肌瘤向宫腔内生长，影响子宫的正常生理功能。

二、腹部包块及压迫症状

1.腹部包块：当子宫肌瘤较大时，患者可于下腹摸到实质性、可活动、无压痛的包块。尤其是清晨膀胱充盈时，子宫位置上移，包块更容易被触及。对于身材较瘦的女性，腹部包块更容易被发现。随着肌瘤增大，包块可能会引起腹部坠胀感等不适。

2.压迫膀胱：子宫前壁的肌瘤如压迫膀胱，可引起尿频、尿急等症状。较大的前壁肌瘤可能会使膀胱受压，导致膀胱有效容量减少，从而出现频繁的排尿需求。对于老年女性，本身可能存在膀胱功能减退的情况，子宫肌瘤压迫膀胱可能会加重尿频等症状，影响生活质量。

3.压迫直肠：子宫后壁的肌瘤压迫直肠时，可引起便秘、排便困难等症状。肌瘤较大向后压迫直肠，会影响直肠的正常蠕动和排便功能。一些患者可能会出现排便不尽感，长期的排便问题会给患者带来心理压力和生活不便。

三、疼痛

1.下腹坠胀、腰酸背痛：一般情况下，子宫肌瘤患者可能会有下腹坠胀感和腰部酸痛，尤其是在经期或劳累后症状可能加重。这是因为肌瘤刺激子宫收缩，以及肌瘤压迫周围组织引起的。对于从事重体力劳动的女性，这种疼痛可能会更明显，因为劳累会加重子宫的负担。

2.急性腹痛：当子宫肌瘤发生红色样变时，可出现急性腹痛，伴有发热。红色样变多见于妊娠期或产褥期，是一种特殊类型的坏死，可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血有关。此时患者腹痛剧烈，需及时就医。

四、白带增多

子宫肌瘤可使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，导致白带增多。若肌瘤合并感染，还可出现脓性白带。对于有阴道炎病史的女性，子宫肌瘤引起的白带增多可能会加重阴道炎的症状，因为增多的白带为细菌等病原体提供了良好的生长环境。

五、不孕或流产

子宫肌瘤可能影响宫腔形态和内膜血供，从而导致不孕或流产。黏膜下肌瘤可阻碍受精卵着床，肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足，进而影响受孕。对于有生育需求的女性，子宫肌瘤引起的不孕或流产问题会给其带来较大的心理压力和困扰。比如黏膜下肌瘤患者，即使怀孕，也可能因为肌瘤影响而增加流产的风险。