眼睛有可能突然失明，常见原因有视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、急性视神经炎、玻璃体积血、急性青光眼等，老年人、有基础疾病人群（如高血压、糖尿病、心脏病患者）及眼部受外伤、长时间过度用眼、剧烈运动等人群易出现，一旦发生应立即就医挽救视力。
一、常见导致突然失明的原因及机制
视网膜动脉阻塞：视网膜的血液供应主要来自视网膜中央动脉，当该动脉发生阻塞时，视网膜瞬间缺血，会导致突然视力下降甚至失明。常见诱因有动脉硬化、心脏病、高血压等，例如患者本身有动脉粥样硬化斑块，斑块脱落可能堵塞视网膜动脉。
视网膜静脉阻塞：视网膜静脉回流受阻，血液淤积，可引起视网膜出血、水肿等，迅速影响视力。高血压、高血脂、血液高凝状态等是常见危险因素，高血压患者长期血压控制不佳，容易导致视网膜静脉管壁损伤，进而引发阻塞。
急性视神经炎：视神经发生急性炎症，会影响神经传导，导致视力急剧下降。感染、自身免疫性疾病等可能引发，比如某些病毒感染后引发机体免疫反应攻击视神经，导致急性视神经炎。
玻璃体积血：视网膜血管破裂等原因导致血液进入玻璃体，遮挡光线，使视力突然下降。糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎等是常见病因，糖尿病患者血糖长期控制不良，会导致视网膜血管病变，容易破裂出血。
急性青光眼：眼压急剧升高，压迫视神经，短时间内造成视力严重受损甚至失明。情绪激动、长时间在暗环境中停留等可诱发，闭角型青光眼患者在情绪波动大时，房角突然关闭，眼压急剧上升。
二、不同人群的特点及相关情况
老年人：随着年龄增长，眼部血管、视神经等结构容易出现退行性变化，患视网膜动脉阻塞、静脉阻塞、青光眼等疾病的风险较高。比如老年男性，本身可能有高血压、动脉硬化等基础疾病，更易发生视网膜动脉阻塞导致突然失明。老年女性若有糖尿病病史且控制不佳，也易出现糖尿病视网膜病变引发玻璃体积血导致突然失明。
有基础疾病人群
高血压患者：血压波动过大时，容易影响眼底血管的灌注，增加视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞的发生风险，进而可能导致突然失明。这类人群需要严格控制血压，将血压稳定在合理范围，如收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，以降低眼部血管病变风险。
糖尿病患者：长期高血糖会损害视网膜血管，导致视网膜病变，包括视网膜出血、渗出、新生血管形成等，病情进展可能出现玻璃体积血、视网膜脱离等严重情况，引起突然失明。糖尿病患者需要严格控制血糖，糖化血红蛋白应尽量控制在7%以下，同时定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜病变并干预。
心脏病患者：某些心脏病如房颤，容易形成心房内血栓，血栓脱落可能随着血液循环堵塞视网膜动脉，导致突然失明。这类患者需要积极治疗心脏病，必要时进行抗凝等治疗预防血栓形成。
其他情况：眼部受到外伤时，如眼球顿挫伤、穿通伤等，也可能导致突然失明，比如眼部被硬物撞击后，可能引起视网膜脱离、玻璃体出血等严重情况。长时间过度用眼、剧烈运动等也可能诱发一些眼底病变导致突然失明，如高度近视患者剧烈运动可能引发视网膜脱离。
眼睛突然失明是一种较为严重的情况，一旦发生应立即就医，争取在最短时间内明确病因并进行相应治疗，以最大程度挽救视力。
