近视眼手术后遗症

来源:民福康

近视眼手术存在多种后遗症及相关情况,包括干眼,其与泪膜稳定性和眼表神经支配有关,不同人群影响不同;有视力回退可能因屈光度数不稳定等,青少年因身体发育等更易出现;有夜间视觉异常因角膜形态改变,有夜间驾驶等需求人群受影响;还存在感染风险,与操作无菌观念和术后卫生等有关,有眼部感染病史者风险更高。

一、干眼相关后遗症

1.发生机制及表现:近视眼手术可能影响泪膜的稳定性和眼表的神经支配,导致干眼。患者会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等症状。研究表明,约有一定比例(具体比例因手术方式不同有所差异,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼发生率可达一定范围)的患者在术后早期会出现干眼表现,这是因为手术改变了角膜的神经纤维分布,影响了泪液的分泌和分布。

2.不同人群影响及应对:对于长时间使用电子设备的人群,术后干眼症状可能会更明显,因为持续用眼会加重眼表的干燥情况。建议此类人群减少电子设备使用时间,可适当使用人工泪液缓解症状,但需在医生指导下选择合适的人工泪液。对于年轻女性,由于激素水平等因素,可能对干眼的敏感度相对较高,要注意保持眼部周围环境的湿度,避免处于干燥、有空调或烟尘较多的环境中。

二、视力回退相关情况

1.产生原因及表现:部分患者术后可能出现视力回退,即术后一段时间视力较之前有所下降。这可能与患者自身的屈光度数不稳定、手术切削量不合适等有关。例如,一些近视度数较高且进展较快的患者,术后视力回退的风险相对较高。一般通过验光等检查可以发现视力回退的情况。

2.年龄等因素影响:青少年患者由于身体仍在发育,眼轴可能继续增长,相对成年人更容易出现视力回退。对于青少年近视患者,在考虑手术时需要更加谨慎,并且术后要密切关注视力变化,定期进行眼部检查。同时,青少年的生活方式如用眼习惯等也会影响视力回退情况,需要引导其保持良好的用眼卫生,避免长时间近距离用眼等不良习惯。

三、夜间视觉异常相关后遗症

1.具体表现及机制:部分患者术后可能出现夜间视觉异常,如夜间眩光、光晕等。这是因为手术改变了角膜的形态,影响了光线的折射和聚焦。例如,在夜间光线较暗的环境下,患者可能会感觉看东西有光晕,影响夜间的视觉质量。

2.性别及生活方式影响:一般来说,性别对夜间视觉异常的影响相对较小,但不同生活方式下表现可能不同。对于有夜间驾驶等需求的人群,术后夜间视觉异常可能会对其生活和安全造成一定影响。这类人群在术后需要适应一段时间,并且在夜间驾驶等活动时要更加谨慎,确保自身和他人的安全。

四、感染相关风险

1.感染发生情况及预防:虽然近视眼手术是相对安全的手术,但仍存在感染的风险。感染可能导致眼内炎等严重并发症。感染的发生与手术操作过程中的无菌观念是否严格执行、患者术后眼部卫生情况等有关。例如,患者术后如果用不清洁的手揉搓眼睛,就增加了感染的风险。

2.病史因素影响:有眼部感染病史的患者,术后感染的风险相对较高。对于这类患者,在考虑近视眼手术前需要详细评估眼部情况,与医生充分沟通,权衡手术的利弊。同时,术后要严格按照医生的要求进行眼部护理,定期复查,一旦出现眼部红肿、疼痛、视力下降等异常情况,要及时就医。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
近视眼手术痛吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视患者在手术过程中一般是不会感觉到疼痛的,因为手术开始前都会进行局部麻醉,且临床上常见的近视手术方法主要是激光手术,手术造成的创伤是非常小的,手术时间也比较短,安全性相对较高。但是在麻醉药物失效后,大部分患者都可能会表现出不同程度的疼痛感,这是正常的,注意做好术后护理,避光、避免看电子屏幕,清淡饮
做完近视眼手术注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
首先,在手术2-4周内都不要直接让眼睛碰到水,尤其是洗澡、洗脸的时候,否则容易引起术后感染。其次,做完手术后可以在家休息一段时间,期间不能高强度用眼,也不能随意按揉眼睛,睡觉的时候可以佩戴干净的眼罩。术后两到三天内可能会有眼睛刺痛、眼睛泛红等情况,不需要过于紧张,遵医嘱定期复查即可。术后要及时使用抗
近视眼手术的弊端?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术的弊端主要有以下几种:一、矫正不足。如果激光手术之前没有进行详细眼部检查,导致矫正不足,手术后仍然会有近视的情况。二、矫正过度。如果角膜切割过度,可能会引发远视。三、感染。在激光手术操作过程中或者手术结束后不注意眼睛的清洁,容易引发角膜炎、结膜炎、巩膜炎等疾病。三、干眼症。部分近视眼患者做
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
近视眼手术最高多少度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
实施手术最高度数大概在1200度约莫,这个需要有根据决定近视眼手术的方法,来选择的。再次表现出近视眼之后必须及时的实施矫正,这样能以防度数淡化,度数太深的话会影响到正常的培训和生存,可以去正规的医院决定做近视眼手术,这样可以减低眼睛的度数,平时要守护好眼睛。特别注意平时饮食上以低脂低盐饮食为主,不要
近视眼手术利弊?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术的好处是可以改变患者眼睛的屈光状态,提高患者的视力,使患者不再戴眼镜,可以方便平时的生活;也可以满足特殊职业的要求,比如运动员、专职演员和飞行员等。做近视眼手术的弊处是术后角膜变薄,受到外伤时更容易发生破裂;部分患者还会出现并发症,比如干眼症、眼睛知觉减退、泪液分泌减少、夜间视力下降、眩
近视眼手术利弊是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术利主要是可以使视力恢复正常,平时看东西的时候不需要再佩戴框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜。不用戴眼镜,在一定程度上可以使近视眼患者对自己的外貌更加自信。做近视眼手术弊端主要有以下两点:一是并发症,做完近视眼激光手术后,患者可能会出现干眼症、青光眼、白内障等并发症;二是视力回升,部分近视
近视眼手术有啥后遗症吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术可能会导致患者的眼部受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染,造成角膜炎,使患者出现畏光、流泪、眼睛疼痛等不适的症状;还可能在手术过程中损伤泪腺,造成干眼症,使患者的眼睛有烧灼感、异物感、眼痒等不适的症状。近视眼手术后的患者平时需注意合理用眼,避免在昏暗的环境下看书或是使用电子产品;并注意保
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
近视眼手术后要注意什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
做近视眼手术后注意不要剧烈运动以及不要受到外力的冲击,以免引起不必要的并发症。如果患者术后剧烈运动,则会导致角膜瓣出现移位,对患者的眼部造成影响。如果有患者术后不小心,造成了角膜瓣移位的症状,则需要及时去医院进行治疗。医生会将角膜瓣冲洗,并且进行复位。
近视眼手术后可以做剧烈运动吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
如果患者本身就患有近视,近视眼患者的视网膜、眼轴拉长,做剧烈的运动就很容易发生网脱。所以,临床上对于不论做不做近视眼手术的近视患者,尤其是本身就有高度近视的患者,为了安全着想,是不建议患者去做跳水、蹦极等一系列剧烈运动的。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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