急性卡他性结膜炎的病因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌感染（如肺炎链球菌等通过接触或飞沫传播感染眼部）和病毒感染（如腺病毒通过接触或飞沫传播引发感染）；非感染性因素包含环境因素（空气污染、理化刺激等刺激眼部）和过敏因素（花粉等过敏原引发过敏反应致眼部炎症），儿童和成年人因自身特点等在患病风险上有差异，有眼部既往疾病史、过敏史等人群患病风险相对较高
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.常见细菌种类：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是引发急性卡他性结膜炎常见的细菌病原体。研究表明，肺炎链球菌可通过直接接触眼部或呼吸道传播等途径感染眼部，引起眼部的炎症反应。例如，在一些卫生条件较差的环境中，人群更容易接触到这些细菌而发病。
2.感染途径：主要通过接触传播，如用手接触了被细菌污染的物品后再揉眼睛，就可能导致细菌感染眼部，引发急性卡他性结膜炎。另外，在学校、幼儿园等人群密集场所，细菌也可通过飞沫等方式在人与人之间传播。
（二）病毒感染
1.常见病毒种类：腺病毒是引起急性卡他性结膜炎的常见病毒之一，其中腺病毒8型、19型、29型和37型等较为常见。病毒感染具有较强的传染性，可在人群中快速传播。
2.感染途径：主要通过接触被病毒污染的手、毛巾、手帕、洗脸用具等传播，也可通过飞沫传播。例如，患者使用过的毛巾等物品，如果健康人接触后未及时洗手再接触眼部，就容易被感染。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.空气污染：空气中的有害颗粒、化学物质等可刺激眼部，导致急性卡他性结膜炎。例如，在工业污染严重的地区，空气中存在的大量污染物可能长期刺激眼部黏膜，使眼部的防御能力下降，增加患病风险。
2.理化刺激：长期接触风沙、烟尘、刺激性气体（如氯气、二氧化硫等）以及佩戴隐形眼镜不当等都可能引起眼部的炎症反应。比如，长时间佩戴隐形眼镜且不注意清洁护理，会使眼部处于相对潮湿且容易滋生细菌的环境，从而诱发急性卡他性结膜炎。
（二）过敏因素
1.过敏原种类：花粉、灰尘、动物毛发、某些食物（如海鲜等）、化妆品等都可能成为过敏原。当过敏体质的人接触到这些过敏原时，眼部会发生过敏反应，出现急性卡他性结膜炎的症状。例如，在花粉传播的季节，对花粉过敏的人群接触到花粉后，眼部就可能出现充血、瘙痒等炎症表现。
2.过敏反应机制：过敏原进入机体后，会刺激免疫系统产生特异性抗体，当再次接触过敏原时，抗原抗体发生反应，释放出组胺等炎症介质，导致眼部血管扩张、通透性增加，引发眼部的炎症反应，出现急性卡他性结膜炎的一系列症状。
对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚未完善，且卫生习惯相对较差，更容易受到感染性因素的影响，同时儿童的眼部皮肤和黏膜较为娇嫩，接触环境中的理化刺激或过敏原时更易引发炎症。在生活方式方面，儿童如果经常用手揉眼睛、接触不洁物品等，会增加感染的风险。对于过敏体质的儿童，要特别注意避免接触已知的过敏原。对于成年人，若长期处于污染环境中、有不良的用眼习惯（如长时间佩戴隐形眼镜等）或本身有过敏史，也更容易患上急性卡他性结膜炎。在病史方面，有眼部既往疾病史、过敏史等情况的人群，发生急性卡他性结膜炎的风险相对较高。
