突发心脏病的急救措施

突发心脏病时，首先立即判断患者情况，轻拍呼喊评估意识，检查呼吸脉搏；接着启动急救系统，拨打急救电话；然后实施心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸；若有AED则按提示操作；不同特殊人群如老年人、儿童、女性、有基础病史者急救有相应注意事项。

一、立即判断患者情况

1.评估意识：轻拍并呼喊患者，观察是否有反应，若没有反应，高度怀疑突发心脏病。

2.检查呼吸和脉搏：将耳朵贴近患者口鼻，感受是否有呼吸，同时用食指和中指触摸颈动脉脉搏，判断脉搏是否存在，一般检查时间不超过10秒。对于儿童，可触摸肱动脉脉搏来判断循环情况。

二、启动急救系统

1.呼叫急救人员：立即拨打急救电话，如我国的120，清晰准确告知患者所在地、患者大致情况等信息。如果现场有其他人，可安排他人协助拨打急救电话并寻求更多帮助。

三、实施心肺复苏（CPR）

1.胸外按压：让患者仰卧在坚硬的平面上，如地板或硬板床。双手交叠，十指相扣，手掌根部放在患者两乳头连线中点，垂直向下按压，成人按压深度至少5厘米，频率至少100-120次/分钟。对于儿童，按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约5-6厘米，频率同样为100-120次/分钟；婴儿则用两手指进行按压，深度约为4厘米，频率100-120次/分钟。

2.开放气道：清除患者口中异物，如呕吐物、假牙等。采用仰头抬颌法开放气道，将一只手放在患者前额，用力下压，另一只手的手指放在下颌骨下方，将下颌向上抬起，保持气道通畅。

3.人工呼吸：进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。成人按压与通气比例为30:2，儿童和婴儿也是30:2。持续进行心肺复苏，直到急救人员到来或患者恢复自主呼吸和脉搏。

四、使用自动体外除颤器（AED）

1.到达现场：如果现场配备AED，应尽快取出并按照AED的语音提示操作。打开AED电源，将电极片按照提示粘贴在患者胸部适当位置，一块贴在右锁骨下方，另一块贴在左乳头外侧。

2.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在患者胸部没有接触的情况下，按下放电按钮进行除颤。

特殊人群注意事项

1.老年人：老年人突发心脏病时，可能基础疾病较多，如同时伴有高血压、糖尿病等。在急救过程中要更加注意操作的轻柔，避免因操作不当造成额外损伤。同时，由于老年人可能反应相对迟钝，家属或周围人要更早发现异常并采取急救措施。

2.儿童：儿童突发心脏病相对较少见，但一旦发生，如先天性心脏病患儿出现病情变化。在进行心肺复苏时，要严格按照儿童心肺复苏的操作标准进行，按压和通气的力度要适中，因为儿童的骨骼肌肉等组织较脆弱。并且要及时送往有儿科急救能力的医院进行进一步治疗。

3.女性：女性突发心脏病有时症状可能不典型，如可能表现为呼吸困难、上腹部不适等，容易被忽视。在急救时要格外关注女性患者的特殊症状表现，及时采取正确的急救措施，因为女性的生理结构等因素可能影响心脏病的表现和急救处理。

4.有基础病史者：对于本身有冠心病、心肌病等心脏病病史的患者，突发心脏病时，家属或周围人应更加熟悉患者平时的病情情况，在急救时能更好地配合急救人员，并且要尽快将患者送往有条件治疗其基础心脏病的医院，以便进行后续针对性治疗。