心脏心律不齐由多种因素引发，心脏结构异常如先天性心脏病、心脏瓣膜病会影响电传导和血流动力学致心律不齐；儿童时期因电生理系统不完善或结构异常可致心律不齐，老年时期因传导系统退行性变及合并心血管疾病易发生；生活方式中过度饮酒损害心肌、影响电解质平衡，吸烟刺激交感神经、增加心血管疾病风险，过度劳累与精神压力致激素变化加重心脏负担易引发；疾病方面冠心病使心肌缺血缺氧影响电活动，甲亢致代谢加快及电传导系统受影响，电解质紊乱如低钾等会引发心律不齐。
年龄因素相关的心律不齐
儿童时期：儿童在生长发育过程中，心脏的电生理系统尚不完善，一些生理性的因素可能导致心律不齐。例如，新生儿和婴儿的窦性心律不齐较为常见，这与呼吸节律有关，呼吸时迷走神经张力的变化会影响心脏的节律，一般这种情况属于生理性的，随着年龄增长会逐渐改善。但如果是儿童时期出现先天性心脏结构异常等情况导致的心律不齐，则需要及时就医干预。
老年时期：老年人随着年龄增长，心脏的传导系统会发生退行性变，如窦房结功能减退、房室传导阻滞等情况较为常见。同时，老年人常合并有冠心病、高血压性心脏病等心血管疾病，这些疾病会进一步影响心脏的正常节律，导致心律不齐的发生概率增加。据统计，老年人群中心律不齐的发生率相对较高，这与年龄相关的心脏结构和功能的改变密切相关。
生活方式因素引发的心律不齐
过度饮酒：长期大量饮酒会对心脏产生不良影响，酒精可以直接损害心肌细胞，影响心脏的电生理活动。研究发现，过量饮酒者发生心律不齐的风险明显高于不饮酒或少量饮酒者。酒精还会影响体内电解质的平衡，如导致血钾、血镁等电解质紊乱，而电解质紊乱是引发心律不齐的重要诱因之一。
吸烟：吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心率加快，同时影响心脏的电传导系统，增加心律不齐的发生风险。长期吸烟的人患心血管疾病的概率升高，而心血管疾病与心律不齐往往相互关联，吸烟通过多种途径干扰心脏的正常节律。
过度劳累与精神压力：长期过度劳累会使身体处于应激状态，体内分泌过多的肾上腺素等激素，导致心脏负担加重，容易引发心律不齐。精神压力过大时，人体的神经-内分泌系统会发生变化，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，影响心脏的节律。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，心律不齐的发生率比生活较为轻松的人群要高。
疾病因素导致的心律不齐
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，影响心脏的电活动，从而引发心律不齐。当心肌缺血时，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易出现异位起搏点，导致心律失常的发生。临床研究显示，冠心病患者中相当一部分会合并心律不齐的情况。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会加快机体的代谢率，包括心脏的代谢。甲状腺激素可以增强心肌的收缩力，加快心率，还会影响心脏的电传导系统，导致心律不齐。例如，甲亢患者常出现窦性心动过速等心律不齐的表现，通过控制甲状腺功能，心律不齐的情况可能会得到改善。
电解质紊乱：如低钾血症、高钾血症、低镁血症等都可能引发心律不齐。以低钾血症为例，血钾浓度降低会影响心肌细胞的动作电位，导致心肌兴奋性改变，容易出现早搏等心律不齐的情况。临床上常见于长期腹泻、呕吐、应用利尿剂等情况导致电解质丢失过多的患者。
