输卵管积液会引发下腹疼痛（多为隐性不适，育龄女性、长期久坐缺乏运动及有盆腔炎病史者症状有差异，程度可轻可重）、月经不调（表现为月经量增多或周期紊乱，长期熬夜、精神压力大及有内分泌疾病病史者情况更复杂）、不孕（影响精卵结合及受精卵运送，育龄有生育需求等女性不孕风险高）、阴道分泌物增多（多为水样，不注意个人卫生或有阴道炎病史者症状更复杂），部分患者还会出现腰骶部酸痛（劳累后加重，老年、长期从事重体力劳动及有腰椎疾病病史者情况不同），少数有低热等全身症状。
一、下腹疼痛
输卵管积液患者常出现下腹疼痛症状，多为隐性不适感。不同年龄人群感受略有差异，一般来说，育龄女性因生殖系统相对活跃，可能更易察觉疼痛。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性可能因盆腔血液循环不畅，使输卵管积液引发的下腹疼痛更明显。有盆腔炎病史的患者，本身盆腔处于炎症状态，输卵管积液会加重局部炎症刺激，导致下腹疼痛症状相对更突出且持续时间可能更长。疼痛程度可轻可重，轻者仅感觉下腹坠胀，重者可出现较为剧烈的坠痛。
二、月经不调
表现为月经量增多或月经周期紊乱。对于不同年龄段女性影响不同，年轻未育女性可能担心影响生育而更为焦虑。生活方式上，长期熬夜、精神压力大的女性，本身内分泌易紊乱，输卵管积液可能进一步干扰月经周期，使月经不调情况加重。有内分泌疾病病史的患者，输卵管积液会叠加影响，导致月经不调症状更复杂，如原本就有多囊卵巢综合征的女性，输卵管积液可能使月经量增多的情况更为显著。月经周期紊乱可表现为月经提前或推迟，月经量增多可表现为较以往经量明显增多，甚至可能出现经期延长等情况。
三、不孕
输卵管是精子与卵子结合以及运送受精卵的重要通道，输卵管积液会影响精子和卵子的结合，还可能影响受精卵的正常运送，从而导致不孕。育龄期有生育需求的女性若存在输卵管积液，不孕风险显著增加。对于有家族不孕史或自身曾有流产等影响生殖系统情况的女性，输卵管积液引发不孕的影响更为突出。一些女性可能因长期未避孕未孕才发现输卵管积液问题，不孕是输卵管积液较为严重的一个症状表现，会给患者及其家庭带来较大心理压力。
四、阴道分泌物增多
患者阴道会有分泌物增多的现象，分泌物性状多为水样。不同性别在察觉上无差异，但对于有性生活的女性，可能会因分泌物异常联想到妇科问题。生活方式中，不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁的女性，阴道分泌物增多可能会伴随局部瘙痒等不适，加重不适症状。有阴道炎病史的患者，输卵管积液导致的阴道分泌物增多可能与阴道炎分泌物相互影响，使症状更复杂，如原本有霉菌性阴道炎的患者，输卵管积液引发的水样分泌物可能会改变阴道内环境，导致霉菌性阴道炎复发或加重。
五、其他症状
部分患者可能出现腰骶部酸痛，尤其在劳累后症状会加重。老年女性由于身体机能衰退，输卵管积液引发的腰骶部酸痛可能更易被忽视，但实际对生活质量影响较大。生活方式上，长期从事重体力劳动的女性，本身腰骶部负担较重，输卵管积液导致的腰骶部酸痛会使不适进一步加剧。有腰椎疾病病史的患者，输卵管积液引发的腰骶部酸痛可能与腰椎疾病症状相互混淆，需要仔细鉴别，同时两者叠加会使患者身体不适感更明显。另外，少数患者可能出现低热等全身症状，但相对较少见。
