附件炎是怎么引起的

附件炎的引发因素包括性传播感染病原体（性活跃年轻女性易通过性接触感染沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引发附件炎，其他病原体可经非性途径如产后流产后、经期不注意卫生等侵入）、子宫腔内手术操作后感染（手术器械消毒不严格或操作不遵循无菌原则易带入病原体引发附件炎）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎症可直接蔓延至右侧附件引发附件炎症）、宫内节育器放置后感染（放置后改变宫腔环境，不注意卫生易感染引发附件炎）、不注意个人卫生（不注意外阴清洁、经期不注意卫生等使病原体滋生上行感染至附件）

一、病原体感染

1.sexuallytransmittedinfections（性传播感染病原体）

如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性活跃的年轻女性（尤其是15-24岁）是高危人群，因为此阶段性活动较频繁，若不注意性卫生，容易通过性接触感染这些病原体。病原体可侵入女性生殖器官，引发附件炎。例如，有研究表明，在因附件炎就诊的患者中，相当一部分可检测出沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染。

2.其他病原体

如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。这些病原体可经非性途径侵入，比如女性在产后或流产后身体抵抗力下降，若不注意外阴清洁等，肠道内的大肠杆菌等病原体可上行感染至附件；在经期不注意卫生，使用不洁的卫生巾等，也可能导致病原体侵入引起附件炎症。

二、子宫腔内手术操作后感染

1.宫腔内手术的影响

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。在进行这些手术时，如果手术器械消毒不严格，或者手术操作过程中没有遵循无菌操作原则，就容易将外界的病原体带入宫腔，进而引起附件炎。例如，刮宫术是一种有创的宫腔操作，术后如果患者机体抵抗力较低，病原体很容易沿着子宫创面蔓延至附件部位，引发炎症反应。对于有宫腔手术史的女性，尤其是术后出现下腹部疼痛等症状时，要高度警惕附件炎的可能。

三、邻近器官炎症直接蔓延

1.阑尾炎的影响

阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎症若不及时治疗，炎症可直接蔓延至右侧附件，引起右侧输卵管炎、卵巢炎等附件炎症。因为阑尾的解剖位置靠近右侧输卵管和卵巢，炎症可通过直接接触或炎症的扩散途径累及附件。例如，急性阑尾炎患者，如果炎症没有得到有效控制，炎症因子可逐渐波及右侧附件区域，导致附件出现红肿、疼痛等炎症表现。

四、宫内节育器（IUD）放置后感染

1.宫内节育器相关感染机制

宫内节育器放置后，在一定程度上会改变宫腔内的环境，为病原体的生长繁殖提供了条件。部分女性在放置宫内节育器后，如果不注意个人卫生，尤其是性生活卫生，就容易发生感染，进而引发附件炎。研究发现，放置宫内节育器后发生附件炎的风险比未放置者有所增加。一般来说，放置宫内节育器后的最初几个月是感染的高发期，此时女性需要更加注意外阴清洁等，以降低感染附件炎的风险。

五、不注意个人卫生

1.日常卫生习惯的影响

女性如果不注意外阴清洁，如不勤换内裤、不注意经期卫生等，会使病原体容易在外阴及阴道内滋生，然后上行感染至附件。例如，经期女性宫颈口处于开放状态，此时如果使用不洁的卫生巾，或者经期不及时更换卫生巾，病原体就容易侵入宫腔，进而蔓延至附件引起炎症。对于不同年龄的女性，都需要养成良好的个人卫生习惯，尤其是处于性活跃期的女性和经期女性，更要重视外阴及经期卫生。