胸膜炎症状吃什么药

来源:民福康

胸膜炎常用药物分抗感染和抗炎止痛两类,细菌感染用青霉素类、头孢菌素类等,结核性用抗结核药,病毒感染多对症支持;特殊人群用药有不同注意事项,儿童肝肾功能未全,用药需精准且观察反应;孕妇用药权衡利弊,选影响小的;老年人肝肾功能减退,选影响小的药,用抗炎药注意对心血管等影响

一、胸膜炎常用药物类型及对应情况

(一)抗感染药物

1.细菌感染相关:如果胸膜炎是由细菌感染引起,如肺炎链球菌等感染导致,常用青霉素类药物,如青霉素G等;或头孢菌素类药物,像头孢曲松等。有研究表明,头孢曲松对于多种细菌感染引起的胸膜炎具有较好的抗菌效果,能有效抑制细菌生长,控制感染源,从而缓解胸膜炎相关症状。对于结核分枝杆菌引起的结核性胸膜炎,则需使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合治疗,这些药物经过大量临床研究验证,能杀灭结核杆菌,阻止病情进展。

2.病毒感染相关:若为病毒感染引发的胸膜炎,如病毒性胸膜炎,目前针对病毒的特异性抗病毒药物有限,一般主要是进行对症支持治疗,但部分情况下可能会使用干扰素等药物辅助调节机体免疫,帮助机体对抗病毒,但需根据具体病毒类型及病情由医生谨慎选择。

(二)抗炎止痛药物

1.非甾体抗炎药:当胸膜炎患者出现胸痛等症状时,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等。布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、止痛、退热作用。临床研究显示,布洛芬能有效缓解胸膜炎引起的轻至中度疼痛,改善患者的舒适度,但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为可能会增加消化道出血等风险。

二、特殊人群需注意事项

(一)儿童

儿童患胸膜炎时,用药需格外谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完全,在选择抗感染药物时,要避免使用对肝肾功能影响较大且可能导致不良反应的药物。例如,在使用抗生素时,需根据儿童的体重、年龄等精准计算合适的药物剂量范围,同时密切观察用药后的反应,因为儿童对药物的耐受性和成人不同,可能更容易出现药物相关的不良反应,如过敏等情况。对于结核性胸膜炎的儿童患者,抗结核治疗的药物使用同样要严格遵循儿科用药的规范,保证疗程足够且药物剂量合适,以达到良好的治疗效果同时减少药物对儿童生长发育的潜在不良影响。

(二)孕妇

孕妇患胸膜炎时,用药需权衡利弊。在选择药物时,要考虑药物对胎儿的影响。例如,青霉素类药物相对较为安全,在孕妇细菌感染引起胸膜炎时可作为优先选择,但仍需医生根据孕妇的具体病情评估后使用;而一些可能导致胎儿畸形等不良后果的药物则应避免使用。对于结核性胸膜炎的孕妇患者,抗结核治疗的药物选择需要更加谨慎,要在保证孕妇病情得到控制的同时,最大程度降低对胎儿的风险,通常会选择对胎儿影响较小的抗结核药物组合,并密切监测孕妇和胎儿的状况。

(三)老年人

老年人患胸膜炎时,身体机能下降,肝肾功能减退,药物代谢能力减弱。在用药方面,要选择对肝肾功能影响较小的药物。例如,使用头孢菌素类药物时,要根据老年人的肌酐清除率等情况调整用药方案。对于有基础疾病如心脏病、高血压等的老年人,使用抗炎止痛药物时需注意药物对心血管等系统的影响,像非甾体抗炎药可能会增加老年人发生心血管事件的风险,使用时要密切观察患者的血压、心脏等情况,必要时进行相应的监测和调整。

了解疾病
结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜炎,好发于营养不良者、患慢性病者、患自身免疫疾病者等。结核性胸膜炎可并发于原发性肺结核、继发性肺结核以及肺外结核病,多数患者起病比较急,患者会有不同程度的发热、盗汗、胸痛以及呼吸困难等症状。
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胸膜炎早期症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是呼吸系统感染造成的胸膜炎病人一般会先有咳嗽、咳痰等表现,支气管或肺部的炎性分泌物渗出之后,是有可能造成胸膜继发感染的,表现出胸膜感染之后,病人就会有胸痛、胸闷、发热等表现。
结核性胸膜炎怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的治疗主要包括常规治疗、胸腔积液抽取和抗结核治疗。当体温超过38度时,就得要休息。体温高于38度,需要适当的物理冷却。需要体温恢复正常。胸腔积液消失后,需要再休息两到三个月。需要胸腔穿刺和抽吸,特别是当体积相对较大且表现出局部压迫症状时,就得要胸腔穿刺和抽吸,每周两至三次。
胸膜炎的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎可表现出胸痛、胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难等表现,感染性胸膜炎可表现出发热、恶寒等表现;非感染性胸膜炎也可无症状。感染性胸膜炎可使用抗生素治疗,有大量胸腔积液时,可行胸腔穿刺抽液。
胸膜炎症状可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎正常情况下是不能自愈的,需要进行正规的治疗才能康复,对于结核性胸膜炎可以使用抗生素治疗。如果疼痛感明显,也可以加用消炎镇痛的药物,缓解症状,对于渗出性胸膜炎,胸腔大量积液的病人,还需要进行胸腔穿刺抽液。
得了胸膜炎怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为胸膜炎的类型不一样,因此治疗方法不一样。存在细菌性胸膜炎的病人,需进行细菌培养试验,使用敏感的消炎药物治疗。若是结核性胸膜炎,病人可以使用抗结核药物治疗。如果伴随严重的胸腔积液,可以去医院做胸腔闭式引流或者行胸腔穿刺治疗。
胸膜炎症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其症状主要分为两个方面:一方面和胸膜炎有关,主要是壁层胸膜发炎造成的胸痛,大多在呼吸或咳嗽时表现出或加重,可伴随突发性的刺痛。此外,胸膜炎的发病原因是多方面的,其症状表现出的时间也较早,如:由肺结核造成的胸膜炎,在胸部疼痛前可能已有咳嗽、低热、盗汗、咯血等情况;由肿瘤造成的胸膜炎症,在胸部不适前可有
胸膜炎是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
胸膜炎是指致病因素如细菌或者病毒刺激胸膜导致的的胸膜炎症,主要临床表现如下:大部分渗出性胸膜炎是急性疾病,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时可有恶寒、发热,病情轻者可无症状,不同病因导致的的胸膜炎可有相应的疾病的临床表现。胸痛是胸膜炎最多见的症状,常突然
什么原因引起结核性胸膜炎
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
结核性胸膜炎的产生过程特别的复杂,主要是由于人体传染的结核分枝杆菌引发呼吸系统功能紊乱,并且再次表现出结核性炎症,而且结核性胸膜炎长时间不能获得有效的压制,炎症就会干扰刚过的胸膜,引发胸部性的炎症,而再次表现出陈旧性的结核性胸膜炎的发生改变。因此,结核性胸膜炎的救治特别的困难。特别声明多喝温开水,生
胸膜炎的症状是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的患者出现的症状,要根据疾病的严重程度存在差异,而大多数的胸膜炎正常出现胸部的疼痛以及咳嗽、胸部的憋闷,有的甚至是呼吸困难。要是细菌造成了感染性的胸膜炎,那么可以出现寒战、发热等感染的症状,还有许多患者会伴有有胸膜炎造成的胸腔积液,这在进行胸部的影像学检查时就能够明确。
胸膜炎症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸膜炎的症状有胸闷气短、胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽气急,有时候疼痛像针刺一样的疼痛,在咳嗽或者是做了剧烈的运动、情绪波动太大的时候、深呼吸的时候就会加重。有一部分患者也会表现出身体乏力或者是发烧、食欲减退,每个人的体质不同,因此呈现出来的症状也是不一样的,一定要及时的进行治疗。
胸膜炎的症状有哪些
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
胸膜炎的症状最常见的为胸痛,随着病情进展,胸痛可能会缓解,还会出现咳嗽、胸闷等症状,出现大量胸腔积液后会出现呼吸困难症状引起胸膜炎的原因非常多,比如结核性胸膜炎、肿瘤引起的胸膜炎、肺癌引起的胸膜炎等,肺炎会引起胸腔积液,症状主要为咳嗽、胸痛,严重时患者会出现呼吸困难。如果是结核引起的,则会出现发热症状。肺炎引起的会伴有发热症状,此类病人需
化脓性胸膜炎如何治疗
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎治疗方法主要跟病程有关,早期胸腔因为脓性渗出,脓液比较稀薄,如果及时在胸腔放引流管,及时引流里面脓液,加上全身抗感染治疗,有治愈机会。如果到比较后期,胸腔积液比较浓稠,甚至出现积液分隔或者纤维蛋白沉淀,单纯胸腔引流难以达到清除脓液目的,需要进行手术治疗,还需要进行全身抗感染治疗。
化脓性胸膜炎有哪些症状
汪凤华 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
化脓性胸膜炎是感染性疾病,症状分为全身症状和局部症状,从全身症状角度,主要是发热,也有可能会出现打寒颤、食欲欠佳、消瘦、贫血。如果时间较久,患儿可能会出现类似慢性缺氧表现,比如出现手指头末端膨大,医学上被称为杵状指。局部表现类似于肺炎表现,主要包括咳嗽、咳痰、胸痛,少数小孩可能会咯血。如果小孩出现上述症状,家长千万不要粗心大意,及时带孩子
胸膜炎早期症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛。胸闷。咳嗽。气急。呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热等。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎需要根据病因进行治疗,同时要注意休息,清淡饮食。
胸膜炎的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果胸膜炎胸腔积液量少可能无症状,一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难等。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热、胸痛等,胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可有全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力、盗汗等。胸膜炎都是病理状态无法治愈,需要及时到医院进行诊治。
胸膜炎症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸膜炎,如果胸腔积液量少,可能无症状,一般症状表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、寒战、发热等表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状,如果是结核性胸膜炎,可以有结核的全身中毒症状,如发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等。
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