肺肿瘤转移到肝脏能好吗

来源:民福康

肺肿瘤转移到肝脏属晚期,预后受多种因素影响,包括肿瘤相关因素(病理类型、肿瘤负荷)、患者自身因素(一般状况、基础疾病),治疗方式(手术、化疗、靶向、免疫治疗)对预后也有影响,需综合个体化评估,部分患者经积极多学科综合治疗可获生存获益,特殊人群需谨慎评估制定方案。

影响预后的因素

肿瘤相关因素

肿瘤的病理类型:不同病理类型的肺肿瘤肝转移预后有差异。例如,肺腺癌肝转移相对某些类型可能在治疗反应等方面有一定特点,但总体均为晚期情况。一般来说,分化程度较高的肿瘤相对分化程度低的肿瘤,生物学行为相对缓慢些,但整体都是晚期转移。

肿瘤负荷:肝脏转移瘤的数量、大小等肿瘤负荷情况。如果肝脏转移瘤数量少、单个瘤体较小,相对肿瘤负荷小的情况可能在治疗后有更好的局部控制希望,从而一定程度上改善预后;反之,肿瘤负荷大则预后往往更差。

患者自身因素

一般状况:患者的体力状况评分(如ECOG评分)是重要指标。ECOG评分0-1分的患者一般状况较好,能够更好地耐受抗肿瘤治疗,相对预后可能稍好于ECOG评分2-4分的患者。比如ECOG评分0分的患者可以较好地接受手术、化疗、靶向治疗等多种治疗手段,而ECOG评分较高的患者身体耐受治疗的能力差,治疗受限,预后相对更差。

基础疾病:患者是否合并其他重要脏器的基础疾病,如合并严重心脏病、肺部疾病等会影响治疗方案的选择和患者对治疗的耐受性。例如合并严重冠心病的患者在接受化疗等可能影响心脏功能的治疗时风险更高,可能限制治疗的实施,进而影响预后。

治疗方式对预后的影响

手术治疗:对于部分肺肿瘤肝转移患者,如果满足手术切除的指征,如肝脏转移瘤为单个或局限在一段或一叶,同时肺原发病灶也能得到有效控制,手术切除肝脏转移瘤可能会改善预后。但手术风险也需要综合评估,对于一般状况差、基础疾病多的患者手术风险高,术后恢复可能不佳。

化疗:全身化疗可以控制肿瘤的进展,延长患者的生存时间。不同的化疗方案对肺肿瘤肝转移患者的疗效有差异,如含铂类的化疗方案是常用的基础方案,但化疗会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,患者的耐受性会影响化疗的持续进行以及最终的预后。

靶向治疗:如果肺肿瘤存在特定的靶点突变,如EGFR突变等,靶向治疗可以针对肿瘤细胞的特异性靶点发挥作用,相对化疗来说不良反应可能较轻,能在一定程度上改善患者的生存质量和延长生存时间。但靶向治疗也可能出现耐药等情况,影响长期预后。

免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,对于部分肺肿瘤肝转移患者也有一定的疗效,可延长患者的生存期,但同样存在个体差异,部分患者可能出现免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、肝炎等,也会影响治疗的进行和预后。

总体而言,肺肿瘤转移到肝脏的患者预后需要综合多方面因素进行个体化评估,不能一概而论说能否治好,但通过积极的多学科综合治疗,部分患者可以获得一定的生存获益,提高生活质量。对于特殊人群,比如老年患者,要更加谨慎评估身体状况来选择合适的治疗方案,以最大程度在保证安全的前提下争取较好的预后;对于儿童患者,肺肿瘤肝转移极为罕见,一旦发生需要多学科团队进行极其谨慎的评估和治疗,因为儿童对治疗的耐受性和成人有很大不同,需要充分考虑儿童的生长发育等特殊情况来制定个体化方案。

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肺肿瘤是一种发生于肺组织的肿瘤性疾病,包括良性和恶性。
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肿瘤的症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
中央型肺癌是靠近肺门的肿瘤,癌症早期症状多不明显,可能会有刺激性咳嗽、血痰、胸闷、胸痛等表现。中晚期会表现出明显的压迫症状,比如压迫喉反神经可以表现出声音嘶哑。晚期如果发生转移,会有转移病灶的临床表现,肺癌常转移至肝、脑、肾上腺、骨等部位。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
肿瘤的早期能治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部的肿瘤包括良性的肺部肿瘤以及恶性的肺部肿瘤两大类,其中良性的肿瘤也肺部的炎性假瘤比较多见,有可能是由于慢性的炎症刺激所造成的,这种情况一般大多数经过手术治疗是可以治愈的。而恶性的肺癌早期的情况下,有治愈的可能,应当及时进行手术治疗,防止拖延时间,造成肿瘤的扩散和转移。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肿瘤能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
在患有肺肿瘤之后,如果能够早期发现,并且早期积极的治疗,这个疾病是有可能会被治愈的。但如果发现的比较迟,同时处于晚期的阶段,想要完全的治疗好就比较困难。在早期大多通过手术治疗来缓解,其次还有放射治疗以及化学治疗,要结合患者的个人情况来选择适合的一种方法。肺部肿瘤一般按照生物特性分为良性或恶性,不管是
肿瘤能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
要先检查是哪种性质的肺部肿瘤,如果是良性的肺肿瘤,经过手术切除后,一般都能达到治愈的目的。但如果是恶性的,疾病如果能够发现的较为及时,早期经过手术治疗之后,同样也可以达到临床治愈的目的。不管是任何疾病,早期治疗效果都是比较好的,治疗之后,还要注重自身的生活以及饮食习惯调理,最好不要抽烟喝酒,饮食上要
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肿瘤和肺癌的区别
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
一般肺部的占位都称为肺肿瘤,肺肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分,良性肿瘤包括错沟瘤、畸胎瘤等,肺部的恶性肿瘤包括肺癌、肺部组织的肉瘤、淋巴瘤等。但是绝大部分的肺肿瘤都是肺癌。所以如果患者检查出现肺部存在占位的情况,建议及时的去医院进行治疗。
肿瘤的早期症状
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺肿瘤被称为肺癌,肺癌早期症状主要看肺癌生长部位。如果肺癌在胸膜即可引起胸痛,肺癌在支气管即可引起刺激性咳嗽。肺癌较大压迫血管可能引起出血。肺癌早期,有时没有明显症状,有时肺癌会出现相关症状。当肺癌侵犯到胸膜或者骨,有明显疼痛。由于肺癌早期没有明显症状,肺癌高危人群,特别是40岁以上男性,每天抽烟很多,抽烟20年,每天抽20支。高危人群出
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
肿瘤会传染吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺肿瘤一般不会传染。肺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,无论是良性还是恶性都不会传染,因为他们并不属于传染病范畴,而且也不是因为细菌或病毒感染所致。肺肿瘤一旦发现需要明确肿瘤性质,可做增强CT或经皮肺穿刺夹取组织进行病理活检,明确肿瘤性质。如果是良性肿瘤不要过于担心,如果是恶性肿瘤需要及早进行干预治疗。
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