干眼症的相关因素包括泪液分泌不足、泪液蒸发过强、泪液动力学异常。泪液分泌不足与泪腺功能减退（年龄增长或自身免疫性疾病累及泪腺）、药物影响（抗组胺药、某些降压药抑制泪液分泌）有关；泪液蒸发过强与睑板腺功能障碍（长期佩戴隐形眼镜、年龄增长致睑板腺衰退）、环境因素（干燥多风环境、长期使用电子设备致眨眼减少）有关；泪液动力学异常与眨眼异常（长时间专注致眨眼频率异常）、眼表炎症（结膜炎等眼部炎症或全身性炎症性疾病累及眼表）有关。
1.泪腺功能减退：随着年龄增长，老年人泪腺功能可能自然减退，导致泪液分泌量减少，这是常见的引起干眼症的因素之一。例如，有研究表明，老年人泪腺上皮细胞的功能状态随年龄增加而发生变化，使得泪液分泌能力下降。此外，一些全身性疾病也可能影响泪腺功能，如自身免疫性疾病，像类风湿关节炎患者，体内的自身免疫反应可能累及泪腺，导致泪腺分泌泪液的功能受损。
2.药物影响：某些药物会抑制泪液分泌，比如抗组胺药、某些降压药等。抗组胺药常用于缓解过敏症状，但它可能通过作用于泪腺相关的神经或细胞，减少泪液的分泌。以常用的抗组胺药物氯苯那敏为例，有临床观察发现部分患者在服用后会出现眼干等干眼相关症状，这与药物对泪腺分泌功能的抑制有关。
泪液蒸发过强相关因素
1.睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的脂质层是泪膜的重要组成部分，对泪液的稳定起着关键作用。当睑板腺发生功能障碍时，如睑板腺导管堵塞、睑板腺分泌的脂质成分异常等，会导致脂质层分泌不足或质量异常，使得泪液蒸发过快。例如，长期佩戴隐形眼镜的人群，由于隐形眼镜与眼睑的摩擦等因素，容易引起睑板腺功能障碍，进而增加干眼症的发生风险。此外，年龄增长也可能导致睑板腺功能逐渐衰退，老年人中睑板腺功能障碍的发生率相对较高，这也是老年人干眼症常见的诱因之一。
2.环境因素：长时间处于干燥、多风的环境中，会加速泪液的蒸发。比如在空调房间内待的时间过长，室内空气干燥，泪液中的水分容易散失；在风沙较大的环境中活动，风会带走眼表的泪液，导致泪膜不稳定，从而引发干眼症。另外，长期使用电子设备，如电脑、手机等，人们眨眼频率会明显减少，正常的眨眼有助于泪膜的均匀分布和更新，眨眼次数减少会使泪液蒸发增加，也是导致干眼症的一个重要环境相关因素。例如，长时间连续使用电子设备的人群，眼干症状的发生率明显高于正常人群。
泪液动力学异常相关因素
1.眨眼异常：正常的眨眼动作可以使泪液均匀地分布在眼表，形成稳定的泪膜。当眨眼频率异常时，如长时间专注于某件事情而忘记眨眼，会导致泪膜破裂时间缩短，引起眼表干燥。儿童如果长时间看电视或玩电子游戏，往往会出现眨眼次数减少的情况，这可能增加儿童患干眼症的风险。对于成年人来说，长时间伏案工作、专注于电脑屏幕等也会使眨眼频率降低，进而引发干眼症状。
2.眼表炎症：眼表的炎症反应会影响泪液的分泌和泪膜的稳定性。例如，结膜炎等眼部炎症疾病，炎症因子会刺激眼表组织，导致泪腺分泌功能异常，同时炎症还可能破坏睑板腺等结构，进一步影响泪液的正常分泌和分布。有研究显示，患有慢性结膜炎的患者中，干眼症的患病率明显高于无结膜炎的人群。此外，一些全身性的炎症性疾病累及眼表时，也会引发干眼症相关表现，如银屑病患者眼部受累时，可能出现眼表炎症导致的干眼症状。
