过敏性皮炎与痱子的区别有哪些
过敏性皮炎因接触过敏原等致病因引发,皮疹多样、瘙痒剧烈,可发于全身,及时离过敏原并治病程可控但易复发;痱子由汗腺导管堵塞致,分多型,好发于汗腺丰富处,改善环境后数天可消退但环境不改善易反复。
一、病因方面
1.过敏性皮炎:多因接触过敏原所致,过敏原种类繁多,如某些食物(鱼虾、芒果等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化妆品、金属饰品等),个体过敏体质是重要内在因素,遗传易感性在其中起作用,有家族过敏史者患病风险可能增高,不同年龄、性别人群因生活环境、饮食等差异,接触过敏原情况不同,比如儿童可能更易因接触新的玩具材料等引发过敏,女性可能因使用较多化妆品而增加接触性过敏风险。
2.痱子:主要是由于汗腺导管堵塞引起,在高温、高湿度环境下易发生,汗液排出受阻,潴留于汗腺导管内,使导管破裂,汗液外渗到周围组织而致病,各年龄、性别人群均可发病,一般在夏季或湿热环境中高发,儿童因汗腺发育不完善、出汗较多且皮肤娇嫩,更易长痱子,肥胖人群由于出汗多且不易蒸发,也较易出现痱子。
二、临床表现方面
1.过敏性皮炎:皮疹表现多样,可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等,皮疹形态不规则,分布可呈局限性或泛发性,瘙痒症状通常较为明显,且瘙痒程度往往较剧烈,不同部位的过敏性皮炎表现略有差异,如面部过敏性皮炎可能出现红斑、脱屑,伴有瘙痒,手部过敏性皮炎可能因接触外界刺激更多而出现皲裂等表现,年龄不同临床表现可能有特点,儿童过敏性皮炎可能皮疹更偏向于急性发作,表现更鲜明。
2.痱子:临床上分为红痱、白痱、脓痱等类型。红痱表现为成批出现的针头大小密集丘疹、丘疱疹,有轻度红晕,好发于腋窝、肘窝、颈部、胸背部等部位;白痱为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状或有轻度瘙痒,好发于躯干部;脓痱则是在痱子顶端有针头大小浅表脓疱,多由红痱发展而来,常发生于皮肤褶皱部位及小儿头颈部等,一般瘙痒不明显或有轻微瘙痒感,不同年龄人群痱子表现基本类似,但儿童皮肤更嫩,可能症状相对更明显些。
三、好发部位方面
1.过敏性皮炎:可发生于身体任何部位,与接触过敏原的部位相关,若为接触性过敏性皮炎,多发生在接触部位,如接触化妆品的部位多在面部、颈部,接触金属饰品的部位多在相应接触的皮肤区域,也可因过敏反应扩散至身体其他部位,不同年龄、性别因接触不同物质,好发部位有差异,儿童可能因玩耍接触地面等而手部、足部易出现过敏性皮炎。
2.痱子:好发于汗腺丰富的部位,如颈部、胸背部、腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处,小儿头面部也是常见部位,这是因为这些部位汗腺分布密集,在高温环境下更易出汗且汗液不易蒸发导致汗腺导管堵塞,不同年龄、性别好发部位基本一致,只是儿童可能头面部更易受累。
四、病程方面
1.过敏性皮炎:若能及时脱离过敏原并进行规范治疗,病程相对可控制,一般数天至数周可逐渐好转,但如果再次接触过敏原则易复发,不同个体病程差异较大,过敏体质者可能病程较长且易反复,年龄较小的儿童由于免疫系统发育不完善,过敏性皮炎病程可能相对复杂些。
2.痱子:在改善环境、降低温度湿度后,一般数天内即可消退,如保持凉爽干燥,红痱通常1-2周左右可痊愈,白痱恢复更快,脓痱经治疗后也能较快好转,但若环境未改善,可能会反复出现痱子。



