真菌引起的皮肤病有哪些

皮肤癣菌感染可引发头癣、体癣股癣、手癣足癣、甲真菌病等多种疾病，不同疾病有不同病原菌、临床表现及易感人群，如头癣分多种类型及不同病原菌与表现，儿童易患头癣，体癣股癣各年龄性别可发病，肥胖、糖尿病等人群风险高，手癣足癣各年龄性别有别，长期穿不透气鞋袜等易患，甲真菌病各年龄可发病，老年人、糖尿病患者等易患。

一、头癣

头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病，根据病原菌和临床表现不同可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。黄癣病原菌主要是许兰毛癣菌，典型表现为头皮出现碟形黄癣痂，有特殊鼠臭味，若不及时治疗可导致永久性脱发；白癣多由犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌等感染引起，初期为白色鳞屑性斑片，病发周围有白色菌鞘；黑点癣主要由紫色毛癣菌、断发毛癣菌引起，头皮出现散在的灰白色鳞屑性小斑片，病发刚出头皮即折断，呈黑点状；脓癣是由亲动物性皮肤癣菌引起的头皮急性化脓性炎症反应，表现为头皮出现成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐形成脓肿，有较多脓性分泌物。不同年龄人群均可患病，儿童因头皮油脂分泌相对较少等因素，皮肤癣菌易定植而更易发病，男性儿童相对更常见，与儿童活泼好动、易接触受感染动物或物品等生活方式有关，有头癣病史人群再次接触病原菌易复发。

二、体癣和股癣

体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外光滑皮肤的皮肤癣菌感染，股癣是发生于腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染。病原菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。体癣表现为环状或多环状红斑、丘疹、水疱，边缘隆起，伴有脱屑；股癣表现为单侧或双侧腹股沟部位环状或半环状皮损，伴有瘙痒，病情严重时可蔓延至会阴、肛周等部位。各年龄、性别均可发病，肥胖人群因局部潮湿、多汗，皮肤癣菌更易滋生而增加患病风险，有糖尿病等基础疾病人群因机体免疫力相对较低，皮肤癣菌感染后更易发生体癣和股癣，且病情可能更顽固，生活中经常接触公共浴室、游泳池等潮湿环境人群患病风险较高。

三、手癣和足癣

手癣是手掌、指间的皮肤癣菌感染，足癣是足部皮肤癣菌感染，病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。手癣分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型，水疱鳞屑型表现为手掌出现水疱，干燥后脱屑；角化过度型表现为手掌皮肤增厚、粗糙、脱屑；浸渍糜烂型表现为趾间皮肤浸渍发白，去除腐皮后基底潮红、糜烂。足癣分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型，水疱鳞屑型表现为足部出现水疱；角化过度型表现为足部皮肤增厚、粗糙；浸渍糜烂型表现为趾间皮肤浸渍发白等。各年龄、性别均可患病，长期穿不透气鞋袜、足部多汗人群患病风险高，糖尿病患者因足部血液循环和神经病变，皮肤癣菌感染后易发生足癣且不易愈合，儿童足部皮肤薄嫩，活动量大、出汗多，若不注意足部卫生易患足癣，女性因常穿高跟鞋等导致足部局部环境改变，也增加患病可能。

四、甲真菌病

甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌引起的甲板和甲下组织感染。皮肤癣菌是最常见的病原菌，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。临床表现多样，常见的有甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平、变色（如白色、黄色、黑色等）、甲分离等。各年龄均可发病，老年人因指甲生长缓慢、指甲营养状况相对较差等因素，更易患甲真菌病，糖尿病患者因指甲周围组织血液循环和神经病变，甲真菌病发病率高于普通人群，长期接触水或化学物质人群（如厨师、家庭主妇等），指甲长期受刺激，易感染甲真菌病。