动脉粥样硬化可累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、外周动脉等,不同动脉粥样硬化在不同年龄人群中发生发展有差异,男性和女性发病风险及进展速度可能不同,不良生活方式及相关疾病史会显著增加发病风险。
一、主动脉
主动脉是动脉粥样硬化常累及的主要动脉之一。主动脉壁内会形成粥样斑块,随着斑块的逐渐增大,可能会影响主动脉的弹性和血液供应等功能。在不同年龄人群中,主动脉粥样硬化的发生发展有所不同,随着年龄增长,动脉壁的结构和功能会逐渐发生变化,更易出现粥样硬化病变;男性和女性在主动脉粥样硬化的发生风险和进展速度上可能存在一定差异,一般男性在某些年龄段可能相对更易出现相关病变,但具体机制尚需进一步研究;有高血压、高脂血症等不良生活方式相关疾病史的人群,主动脉粥样硬化的发生风险明显增高,因为高血压会对主动脉壁造成机械性损伤,高脂血症会使血脂沉积在动脉壁等。
二、冠状动脉
冠状动脉是动脉粥样硬化的高发部位。冠状动脉发生粥样硬化时,血管腔会逐渐狭窄,影响心肌的血液供应,可导致冠心病等一系列心脏疾病。在年龄方面,随着年龄增加,冠状动脉粥样硬化的发生率逐渐升高;男性和女性在冠状动脉粥样硬化的发病情况上有差异,通常男性在绝经前发病风险相对低于女性,但绝经后女性发病风险迅速上升;长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会显著增加冠状动脉粥样硬化的发生风险,吸烟会损伤血管内皮,高脂饮食会导致血脂异常,进而促进粥样斑块形成,缺乏运动则不利于心血管健康的维护;有家族遗传病史、高血压、糖尿病等病史的人群,冠状动脉粥样硬化的发病几率大大提高。
三、脑动脉
脑动脉也是动脉粥样硬化的常见累及部位。脑动脉发生粥样硬化会使脑供血受到影响,可能引发脑梗死、脑出血等脑血管疾病。不同年龄段人群脑动脉粥样硬化的表现和后果有所不同,老年人相对更易因脑动脉粥样硬化出现严重的脑血管事件;男性和女性在脑动脉粥样硬化的发病及预后上可能存在一定差别;长期熬夜、精神压力过大、高盐饮食等不良生活方式会增加脑动脉粥样硬化的发生风险,熬夜和精神压力大会影响身体的内分泌和代谢等功能,高盐饮食会导致血压升高,进而损伤脑动脉;有脑血管疾病家族史、高血压、高血脂等病史的人群,脑动脉粥样硬化的发生风险明显高于普通人群。
四、肾动脉
肾动脉受累时,会影响肾脏的血液供应,导致肾实质缺血,进而可能引起肾功能减退等问题。在年龄因素上,随着年龄增长,肾动脉粥样硬化的发生率逐渐上升;男性和女性在肾动脉粥样硬化的发病情况上可能有差异;患有高血压、糖尿病等疾病的人群,肾动脉粥样硬化的发生风险较高,因为高血压会使肾动脉压力增高,损伤血管内皮,糖尿病会导致代谢紊乱,促进动脉粥样硬化的形成;有肾脏疾病家族史的人群,肾动脉粥样硬化的发病风险也会增加。
五、外周动脉
外周动脉包括下肢动脉等,外周动脉发生粥样硬化会导致下肢等部位的血液供应不足,出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状。不同年龄人群外周动脉粥样硬化的表现不同,老年人可能更易出现严重的外周动脉供血不足情况;男性和女性在外周动脉粥样硬化的发病及症状表现上可能存在差异;长期吸烟、患有糖尿病等疾病会显著增加外周动脉粥样硬化的发生风险,吸烟损伤血管内皮,糖尿病导致代谢异常促进粥样斑块形成;有外周动脉疾病家族史的人群,外周动脉粥样硬化的发病风险相对较高。