卵巢囊肿一直隐隐疼怎么回事

来源：民福康2025-07-30 09:17:44

王姝副主任医师

北京协和医院妇科

卵巢囊肿隐隐疼可能由多种原因引起，包括生理性的滤泡囊肿（育龄女性常见、直径多小于5厘米、可自行消失或观察）、黄体囊肿（月经后半期出现、多可自行消退）；病理性的子宫内膜异位囊肿（育龄女性、有痛经进行性加重、刺激周围组织致下腹隐痛）、浆液性或黏液性囊腺瘤（肿瘤增大牵拉包膜致隐痛、较大时可摸到肿块需手术）、卵巢恶性肿瘤（早期症状不明显、随生长侵犯组织致下腹隐痛进行性加重伴全身症状）；还与生活方式（长期熬夜等影响内分泌）、既往病史（盆腔炎症等波及卵巢）、特殊人群（育龄女性需防妊娠相关囊肿扭转，绝经后女性需警惕恶性肿瘤）有关，若疼痛持续不缓解或伴异常症状应及时就医检查明确病因并处理

一、生理性卵巢囊肿隐痛情况

1.滤泡囊肿：多因卵泡成熟后不破裂或持续增大形成，常见于育龄女性，一般直径多小于5厘米，通常可自行消失，部分人可能会有隐隐疼痛，这是因为囊肿增大牵拉卵巢包膜所致，多数无明显不适，常在超声检查时偶然发现，一般观察1-2个月经周期，若持续存在或增大再进一步处理。

2.黄体囊肿：与黄体期出血或持续存在有关，孕期女性也可能出现，部分人会有下腹隐痛，一般在月经后半期出现，多数可在月经复潮后自行消退，若囊肿破裂可能会引起较剧烈腹痛，但隐痛多较轻微，可先观察，注意休息，避免剧烈运动。

二、病理性卵巢囊肿隐痛原因

1.子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：是异位的子宫内膜在卵巢内生长，随月经周期出血形成囊肿，多见于育龄女性，尤其是有痛经且进行性加重的女性，囊肿会逐渐增大，刺激周围组织，导致下腹持续或隐痛，还可能影响生育，超声检查可发现囊肿内有细密光点，确诊后需根据病情严重程度等采取相应治疗措施，如药物或手术治疗。

2.浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤：属于卵巢上皮性肿瘤，多为良性，但肿瘤增大时可牵拉包膜引起隐痛，好发于单侧卵巢，肿瘤较大时可能在下腹部摸到肿块，超声等检查可初步判断肿瘤性质，一般需手术切除。

3.卵巢恶性肿瘤：如卵巢癌等，早期可能症状不明显，随着肿瘤生长，侵犯周围组织或引起盆腔积液等情况，会出现下腹隐痛，且疼痛呈进行性加重，同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状，多见于绝经后女性，但年轻女性也有发病可能，需通过病理检查等明确诊断，然后进行综合治疗。

三、其他可能引起卵巢囊肿隐隐疼的因素

1.生活方式：长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等可能影响内分泌功能，进而影响卵巢正常状态，增加卵巢囊肿发生隐痛的风险，建议保持规律作息，适当减压，如通过运动、冥想等方式调节。

2.既往病史：有盆腔炎症病史的女性，炎症可能波及卵巢，导致卵巢粘连等情况，引起囊肿隐痛，既往有腹部手术史等也可能影响卵巢周围组织，导致卵巢囊肿出现隐痛，对于有相关既往病史的人群，要定期复查卵巢情况。

3.特殊人群

育龄女性：除上述生理性、病理性因素外，妊娠相关的卵巢囊肿情况需特别关注，如黄体囊肿在孕期的变化，若出现隐痛要警惕是否有囊肿扭转等紧急情况，及时就医检查。