白内障的注意事项
白内障手术前后需注意相关事项,术前要做好眼部护理(保持清洁、有炎症及时告知医生)和全身状况调整(高血压患者控压、糖尿病患者控血糖、评估老年人全身状况);术后要注重眼部护理(按时点药、避免揉眼碰撞、注意防晒)、调整生活方式(一个月内避免剧烈运动、保持良好作息、营养均衡饮食)以及病情监测(关注视力变化、定期复查)。
一、术前注意事项
1.眼部护理
术前需保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。对于有眼部化妆习惯的患者,术前应彻底卸妆,防止眼部感染。尤其是糖尿病患者,眼部感染风险相对较高,更要严格注意眼部卫生,因为高血糖环境有利于细菌滋生,眼部感染可能会影响白内障手术的顺利进行及术后恢复。
若患者患有结膜炎等眼部炎症,应及时告知医生,待炎症得到控制后再考虑手术,否则炎症可能在手术过程中扩散,导致更严重的眼部问题。
2.全身状况调整
对于患有高血压的患者,术前要将血压控制在相对稳定的范围内,但不宜过度降压,以免引起心脑血管灌注不足等问题。一般来说,收缩压应控制在160mmHg以下较为安全。
糖尿病患者术前需调整血糖水平,尽量使血糖控制在空腹血糖7mmol/L左右、餐后血糖10mmol/L左右,以降低手术感染及术后伤口不愈合等风险。
老年人常伴有心脑血管疾病等基础病,术前要评估心功能等全身状况,必要时进行相关的心肺功能检查,确保身体能够耐受手术。
二、术后注意事项
1.眼部护理
术后要按照医生要求按时点眼药水,点眼药水时要注意手部卫生,避免污染眼药瓶口。点眼药的姿势一般为仰卧位,头稍后仰,眼睛向上看,用手指轻轻下拉下眼睑,将眼药水滴入下穹窿部,每次1-2滴,然后闭眼休息几分钟。
术后短期内要避免揉眼、碰撞眼部,睡觉时可采取仰卧位,头部适当垫高,防止眼部受压。对于儿童患者,家长要格外注意看护,防止其在术后不自觉地揉眼或碰撞眼部,因为儿童自我保护意识较弱,更易造成眼部损伤。
术后要注意眼部防晒,可佩戴太阳镜,减少紫外线对眼部的刺激,尤其是白内障术后早期,眼部对光线较为敏感,紫外线可能会影响术眼的恢复。
2.生活方式调整
术后一个月内避免剧烈运动,如跑步、打篮球等,防止眼部受到震动导致人工晶状体移位等情况。但可以进行一些轻度的活动,如散步等。对于从事重体力劳动的患者,需要适当延长休息时间,待眼部完全恢复后再逐渐恢复工作。
保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,有利于眼部组织的修复。避免熬夜,因为熬夜会影响身体的免疫力,不利于术后恢复。
饮食方面要注意营养均衡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等),维生素C、维生素E等抗氧化物质有助于保护眼睛的晶状体等组织;增加摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,促进眼部组织的修复。同时要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,防止引起眼部充血等不适。
3.病情监测
术后要密切关注视力变化情况,如果出现视力突然下降、眼痛、眼红、分泌物增多等异常情况,要立即就医。对于患有糖尿病等基础病的患者,术后更要加强血糖等指标的监测,因为高血糖等情况可能会影响术后眼部的恢复,导致病情反复。
定期到医院进行复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要进行复查,通过眼部检查(如视力检查、眼压检查、裂隙灯检查等)了解眼部恢复情况,及时发现并处理可能出现的并发症。



