什么是急性卡他性结膜炎

来源:民福康

急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的常见急性传染性眼病,春秋季易流行,病因包括特定病原菌接触传播及机体抵抗力下降等诱因,临床表现有眼部刺激症状、分泌物增多等症状和结膜充血、眼睑肿胀等体征,诊断通过病史采集和眼部检查,治疗以局部用抗生素为主,预防需注意个人卫生、公共场所防护和增强抵抗力。

一、定义

急性卡他性结膜炎又称急性细菌性结膜炎,是由细菌感染引起的一种常见的急性传染性眼病,具有发病急、传染性强等特点,春秋季节易流行。

二、病因

1.病原菌种类:主要致病菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌Ⅲ型等。这些细菌可通过接触传播,比如接触了被污染的毛巾、手帕、水等而感染。

2.诱发因素:机体抵抗力下降时易发病,如过度劳累、睡眠不足、眼部受到外伤或有其他眼部疾病等情况,会使眼部的防御能力降低,从而增加感染细菌引发急性卡他性结膜炎的风险。不同年龄人群抵抗力不同,儿童相对成年人可能更容易因卫生习惯不佳等因素而感染;长期熬夜、过度用眼的人群,自身抵抗力可能处于相对较低的状态,也较易发病。

三、临床表现

1.症状

眼部刺激症状:患者常出现眼部异物感、灼热感、刺痛感等,部分患者还可伴有畏光、流泪等症状。不同年龄的患者对症状的感受和表述可能有所不同,儿童可能更难以准确表达眼部的不适,但会表现出频繁揉眼等行为。

分泌物增多:眼部分泌物明显增多,早期可为水样,随后可变为黏液性或脓性。分泌物的性质和量会随着病情的发展而变化,脓性分泌物较多时会黏住眼睑,早晨起床时睁眼困难较为常见。

2.体征

结膜充血:结膜血管扩张充血,以穹窿部和睑结膜最为明显,呈现出鲜红色。不同性别患者在外观表现上可能无明显差异,但充血的程度可能因病情严重程度不同而有所不同。

眼睑肿胀:炎症可导致眼睑红肿,儿童的眼睑相对较为娇嫩,肿胀可能会更明显一些,家长可能更容易发现。

四、诊断

1.病史采集:详细询问患者发病前的接触史、近期身体状况等,了解是否有接触传染源、是否有抵抗力下降的情况等。对于儿童患者,还需询问家长儿童近期的生活环境、卫生情况等。

2.眼部检查

裂隙灯检查:通过裂隙灯可以观察结膜的具体病变情况,如充血的范围、程度,是否有滤泡、假膜或真膜形成等。不同年龄患者在进行裂隙灯检查时的配合程度不同,儿童可能需要在家长协助下尽量配合检查。

分泌物涂片及细菌培养:取眼部分泌物进行涂片检查,可初步判断致病菌的类型;细菌培养则能更准确地确定病原菌,以便针对性地选择治疗药物。

五、治疗与预防

1.治疗原则:以局部治疗为主,根据病原菌的类型选择合适的抗生素眼药水或眼膏进行治疗。一般选用敏感的抗生素,如妥布霉素滴眼液等。

2.预防措施

注意个人卫生:勤洗手,不用手揉眼,避免与他人共用毛巾、手帕等个人物品。儿童由于卫生习惯尚未完全养成,家长要加强监督和引导,教育儿童养成良好的卫生习惯。

公共场所防护:在公共场所如游泳池、公共浴室等要注意防护,避免接触可能被污染的水源等。不同年龄人群在公共场所的防护重点略有不同,儿童在公共泳池等场所更易接触到病原菌,需特别注意。

增强抵抗力:保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,合理饮食,适当运动,以增强机体的抵抗力。不同年龄阶段的人群增强抵抗力的方式有所差异,儿童需要合理的营养摄入和适当的活动来促进身体发育和增强抵抗力,成年人则要注意平衡工作和休息等。

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结膜充血
结膜充血属于急性结膜炎较为常见的症状,是指结膜部位血管存在扩张的情况,并且伴随或不伴随细胞浸润及渗出。
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季节性结膜炎怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
季节性结膜炎主要发生在春天,主要和眼部遭受花粉造成。建议防止过敏原,并遵医嘱口服抗组胺药物治疗。如果眼部过敏严重,还要再滴入糖皮质激素类的眼药水治疗。此外还要注意眼部卫生。
结膜炎可以戴隐形眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果有结膜炎,尽量不要再戴隐形眼镜,因为隐形眼镜本身并不是无菌的,放入到眼睛里面可以加重结膜炎,另一方面隐形眼睛是角膜处于缺血缺氧的状态,可以造成角膜炎。一般等到结膜炎痊愈以后,可以考虑戴隐形眼镜,平时戴隐形眼镜摘掉以后最好适当的用点抗生素滴眼液如盐酸左氧氟沙星滴眼液。
过敏性结膜炎用什么滴眼液?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
过敏性结膜炎可使用的眼药水有多种,有抗过敏的、抗炎的、免疫抑制剂以及人工泪液等用于缓解眼部症状的。常用的有奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。由于大岁数药物都有副作用,如激素类药物可能会造成激素性青光眼、激素性白内障等眼部并发症,所以需要在医生指导下用药。
结膜炎眼睛肿的睁不开怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎造成病人眼睛发肿,需要到医院的眼科检查,查明是因为感染性结膜炎还是过敏性的结膜炎造成病人眼镜发肿,然后再针对性的治疗。1、若是过敏性的结膜炎造成,需要点滴抗过敏的眼药水来进行治疗,同时要远离过敏原;2、若是因为病毒感染造成的结膜炎,可以点滴阿昔洛韦滴眼液;3、若是细菌性的结膜炎,需要使用左氧氟
泡性结膜炎如何治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
泡性结膜炎一般需要用糖皮质激素治疗(泡性结膜炎是由微生物蛋白质造成的迟发型免疫反应,对激素比较敏感),如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等(用激素的过程中要注意检测眼压)。如果同时伴随相邻组织的细菌感染,则要加用抗生素眼水治疗(如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等)。此外要注意平衡饮食不要偏食,补
结膜炎眼睛太痒了怎么止痒?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
结膜炎患者可以使用生理盐水或者棚酸溶液冲洗结膜囊,如果是细菌性结膜炎患者可以使用红霉素眼膏以及左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物进行治疗。如果是病毒性结膜炎,患者可以使用阿昔洛韦滴眼液等药物改善病情。如果是沙眼衣原体所致,患者可以使用四环素族、大环内酯类药物进行治疗,必要时可以在局部使用利福平滴眼液改善病
结膜炎一般几天才能好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般结膜炎经规范治疗后可在数天至一周痊愈,但严重者可延长至两周及以上。通常该病多可在患者有揉眼、裸眼游泳及频繁接触化学制剂等情况时出现,且发病后一般可有眼部红肿、瘙痒及畏光、流泪、分泌物增多等情况。治疗时可酌情涂抹或滴用抗感染药物,同时可在晨起时使用生理盐水冲洗眼睑以去除干结的分泌物。此外,因该病有
眼睛结膜炎多久能好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛结膜炎,通常一到两周能好。具体所需要的时间是因人而异的,与病情严重程度、个人护理等多种因素有关。如果患者病情严重,自身护理不当,不注意眼部卫生,则恢复的较慢。患者可以到医院眼科就诊,对于细菌性结膜炎,可以使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星等药物进行治疗。对于过敏性结膜炎,可以服用氯雷他定、西替利嗪等
结膜炎一般需要几天能好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
结膜炎正常需要两周左右能够痊愈;对于结膜炎的病人应当到医院的眼科就诊,若诊断为细菌性结膜炎,可以使用抗生素滴眼液进行治疗;而对于过敏性结膜炎,需要使用人工泪液稀释过敏源,并服用抗组胺药治疗。
急性卡他性结膜炎有哪些症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性卡他性结膜炎患者发病时可自感眼部疼痛,有强烈的烧灼感及异物感,迎风及见强光时难以视物并可持续流泪,而且结膜充血后可明显肿胀,睫毛及周边区域或可黏附有干燥的分泌物。如果患者未及时治疗,则病原体扩散后也有可能导致耳周围及颈部的淋巴结肿大。而治疗时一般需使用生理盐水冲洗结膜囊,同时需滴用滴眼液或涂抹眼
结膜炎中医怎么治疗
付彦江 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患有结膜炎可以用中医中药治疗,结膜炎是季节性比较强的疾病,发生于秋、春两季比较多,中医是以调理为主,主张全身辨证施治,没有什么副作用,对治疗任何病症都有比较显著的疗效。中医对这方面的效果也是比较可靠的,比如有凉血、清热、止痒等功效,常用的有蝉衣、菊花这一类中药,可以清热、止痒、散风。而凉血用的是赤芍、丹皮这一类药,可以有退红的作用,有的病
过敏性结膜炎应该如何治疗
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
对于过敏性结膜炎,治疗原则以对症治疗为主。比如患者出现眼痒症状,可以应用抗组胺类药物,或者肥大细胞稳定剂进行治疗。这些药物能够稳定眼表,改善眼睛痒或是眼睛充血、红肿等症状。除了对症治疗,患者还要追溯过敏原,明确后,平时应尽量避免而基础,这样才能够使过敏性结膜炎不再发作。
什么是卡他性结膜炎
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
卡他性结膜炎是一种季节性的结膜炎,可以分为春季卡他和秋季卡他,好发于青少年,研究发现男性比女性更容易得卡他性结膜炎。卡他性结膜炎主要的症状表现为眼睛红肿热痛、眼睛有异物感和烧灼感。患者的分泌物特别多,一般呈现水样的分泌物,非常的稀薄,但是量比较大。卡他性结膜炎患者首先需要明确卡他性结膜炎的病原体,并对因治疗。其带有一定的免疫性质,机体对于
干燥性角结膜炎症状
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎主要是由于泪膜质或量的异常,从而导致泪液蒸发加速,引起的眼部慢性炎症性疾病。干燥性角结膜炎常见症状主要是眼睛干涩、异物感、痒痛、畏光、视物模糊、角膜可浑浊,甚至会形成角膜上皮的剥脱,诱发结膜炎,也容易诱发细菌感染。
干燥性角结膜炎做哪些检查?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎主要是指任何原因引起的泪膜质或者是量的异常,从而引起眼部干涩、红肿、异物感、充血等症状。对于干燥性角结膜炎,目前常用的检查有泪液分泌功能检查、泪膜破裂时间检查以及泪河的高度、宽度和面积检查。另外,也可以用干眼仪来做综合的眼表分析。
干燥性角结膜炎怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干燥性角结膜炎是指任何原因引起内膜质或者是量的异常而引起眼部干涩、泪液分泌不足、泪膜破裂时间缩短等现象。干燥性角结膜炎治疗主要是补充泪液,如使用不含防腐剂玻璃酸钠滴眼液来进行治疗,也可以通过佩戴角膜接触镜或者是使用泪小点栓来减少泪液流失。同时,可以局部使用非甾体类抗炎药或者是低浓度激素来减轻眼部炎症反应。另外,还需要养成良好个人卫生,注意
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