烫伤后疤痕形成是因皮肤受损后成纤维细胞大量增殖合成过量细胞外基质致胶原纤维排列紊乱，与烫伤深度、面积、感染及个体体质有关。针对烫伤去疤痕有压力疗法，早期用压力衣或绷带施压抑制疤痕增生；硅酮类产品形成保护膜调节水合抑制成纤维细胞活性；按摩疗法促进血液循环使疤痕软化；洋葱提取物抑制成纤维细胞减少胶原蛋白合成。特殊人群中，儿童皮肤娇嫩要注意方法适用及防止搔抓；孕妇避免用洋葱提取物产品，用其他方法需咨询医生；老年人皮肤愈合能力弱，使用各方法要注意防止皮肤受损。
一、烫伤后疤痕形成机制
烫伤后，皮肤组织受损，机体启动修复机制。成纤维细胞大量增殖并合成过量的细胞外基质，尤其是胶原蛋白，导致胶原纤维排列紊乱，进而形成疤痕。疤痕的形成与烫伤深度、面积、感染情况及个体体质等因素密切相关。例如，深二度及三度烫伤更易形成明显疤痕，大面积烫伤因损伤范围广，疤痕形成几率和严重程度更高，若烫伤后发生感染，会加重炎症反应，促使疤痕增生。
二、烫伤去疤痕小妙招
1.压力疗法
通过使用压力衣或压力绷带对疤痕部位施加持续压力，抑制疤痕内毛细血管增生，减少血液供应，从而抑制成纤维细胞增殖和胶原合成。研究表明，持续有效的压力可使疤痕厚度逐渐变薄、硬度降低。一般建议在疤痕形成早期，即伤口愈合后12周开始使用，每天至少佩戴23小时，持续使用612个月。
2.硅酮类产品
硅酮凝胶或硅酮贴等产品可在疤痕表面形成一层保护膜，减少水分蒸发，调节疤痕组织的水合作用，抑制成纤维细胞活性，减少胶原蛋白合成。多项临床研究证实，硅酮类产品能有效改善疤痕色泽、平整度和柔软度。使用时应清洁疤痕表面，将硅酮凝胶均匀涂抹或硅酮贴平整贴于疤痕上，每天使用1224小时，疗程至少36个月。
3.按摩疗法
适当的按摩可促进局部血液循环，改善疤痕组织的营养供应，促使疤痕软化。手法应轻柔，可采用环形按摩、纵向按摩等方式，每天按摩23次，每次1015分钟。从烫伤创面愈合后即可开始，长期坚持有助于减轻疤痕挛缩，改善皮肤弹性。
4.洋葱提取物
洋葱提取物中含有的成分可抑制成纤维细胞增殖，减少胶原蛋白合成，对减轻疤痕有一定作用。可使用含有洋葱提取物的凝胶产品，每天涂抹于疤痕上23次。不过，部分人可能对洋葱提取物过敏，使用前需先在小面积皮肤进行试用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童皮肤娇嫩，在使用上述方法时，压力疗法应选择合适尺寸的压力衣，避免过紧影响血液循环或生长发育。硅酮类产品、洋葱提取物产品使用时要密切观察有无过敏反应，若出现皮肤发红、瘙痒等不适需立即停用。按摩手法务必轻柔，防止损伤皮肤。儿童好奇心强，可能会搔抓疤痕，家长需做好看护，防止疤痕破损引发感染，加重疤痕形成。
2.孕妇
孕妇应避免使用洋葱提取物产品，因洋葱提取物对胎儿的安全性尚不明确。硅酮类产品相对安全，但使用前最好咨询医生。压力疗法可能影响孕妇血液循环，尤其是腹部疤痕使用压力疗法需谨慎评估，按摩疗法要避免过度刺激腹部疤痕，防止引起子宫收缩等不良后果。
3.老年人
老年人皮肤弹性差、愈合能力弱，疤痕形成后可能更难改善。在使用压力疗法时，要注意皮肤耐受性，防止因压力过大导致皮肤破损、压疮等。硅酮类产品和洋葱提取物产品使用时，若出现皮肤不良反应，因老年人皮肤修复慢，需及时处理。按摩疗法可适当延长按摩时间，但力度不宜过大，避免造成皮肤损伤。
