结膜炎什么引起的

结膜炎可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌、病毒、衣原体感染，分别有不同常见病菌、感染途径、发病机制等；非感染性因素包括过敏、物理刺激及其他，过敏有常见过敏原及发病机制，物理刺激有环境和化学物质刺激，其他包括眼部疾病影响和全身疾病累及。

一、感染性因素引起的结膜炎

（一）细菌感染

1.常见细菌及感染途径：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可引发结膜炎。通常是通过接触被污染的物品，如毛巾、手帕等，或者与患者密切接触而感染。例如，在学校、幼儿园等集体场所，儿童之间容易通过共用物品传播细菌感染性结膜炎。

2.发病机制：细菌侵入结膜后，会在结膜组织中繁殖，引起炎症反应，导致结膜充血、水肿，伴有脓性分泌物等症状。不同年龄人群感染细菌结膜炎的概率有所不同，儿童由于卫生习惯相对较差，且在集体环境中接触细菌的机会较多，相对更容易感染。

（二）病毒感染

1.常见病毒及传播方式：腺病毒是引起病毒性结膜炎的常见病毒，主要通过接触患者眼部分泌物或被污染的物品传播，也可通过空气飞沫传播。例如，在家庭中，如果有一人感染腺病毒引起结膜炎，其他家庭成员容易通过接触被污染的手或物品而被感染。

2.发病特点：病毒性结膜炎具有较强的传染性，发病较急，患者会出现结膜充血、水样分泌物等症状，部分患者还可能伴有全身症状，如发热等。各年龄段均可发病，但儿童由于自身免疫力相对较弱，感染后症状可能相对更明显一些。

（三）衣原体感染

1.衣原体类型及感染情况：沙眼衣原体是引起沙眼的主要病原体，也可导致包涵体性结膜炎等。沙眼主要通过直接接触或间接接触传播，在卫生条件较差、居住环境拥挤的地区高发。儿童如果生活在这样的环境中，感染沙眼衣原体的风险较高。

2.病理过程：衣原体感染结膜后，会引起慢性炎症，长期感染可能导致结膜瘢痕形成、睑内翻等并发症，严重影响视力。

二、非感染性因素引起的结膜炎

（一）过敏因素

1.常见过敏原及接触方式：花粉、尘螨、动物毛发等是常见的过敏原。患者接触过敏原后，如花粉症患者在花粉传播季节接触到空气中的花粉，会引起过敏性结膜炎。

2.发病机制：过敏原进入机体后，引发免疫反应，导致结膜出现过敏症状，如结膜充血、眼痒、水肿等。不同性别在过敏因素引起的结膜炎发病上没有明显的性别差异，但不同年龄人群对过敏原的接触机会和反应可能不同，儿童可能对某些食物过敏原等也会产生过敏反应引发结膜炎。

（二）物理刺激因素

1.环境刺激物：风沙、烟雾、强光等环境刺激物可引起结膜炎。例如，长期在风沙较大的环境中工作或生活的人群，眼睛容易受到风沙刺激，引发结膜炎症。不同年龄人群对环境刺激的耐受程度不同，儿童的眼睛相对更娇嫩，更容易受到强光、风沙等刺激而发病。

2.化学物质刺激：接触某些化学物质，如化妆品、清洁剂、工业化学品等也可导致结膜炎。例如，使用了不合适的化妆品后，可能会引起眼部化学性刺激，导致结膜炎症。

（三）其他非感染性因素

1.眼部疾病影响：干眼症患者由于泪液分泌或分布异常，眼表防御功能下降，容易并发结膜炎。老年人由于泪液分泌功能减退，相对更容易发生干眼症相关的结膜炎。

2.全身疾病累及：一些全身疾病也可能累及眼部，引起结膜炎，如类风湿关节炎等自身免疫性疾病。不同年龄、性别患者患相关全身疾病的概率不同，自身免疫性疾病在不同年龄段均可发病，但有一定的好发人群特点。