早上起来眼屎多可能由多种原因导致，正常生理现象是因睑板腺分泌油脂与灰尘等混合积累所致，量少且无其他不适；眼部感染包括细菌性结膜炎（眼屎多、黄或黄绿黏稠、伴充血等）和病毒性结膜炎（眼屎水样或黏液样、伴充血疼痛等）；干眼症是因泪液问题致眼部干燥，眼屎黏稠丝状且伴干涩等；过敏因素是接触过敏原引发，眼屎透明拉丝状伴瘙痒红肿；其他因素有鼻泪管堵塞（新生儿多见，眼屎多伴流泪）和睑缘炎（眼部卫生差易患，眼屎多伴睑缘充血等），若持续不缓解或有其他不适需及时就医。
一、正常生理现象导致的眼屎多
人体眼部的睑板腺会分泌油脂，起到润滑眼球、防止水分过度蒸发的作用。夜间睡眠时，眼部活动减少，睑板腺分泌的油脂与白天进入眼内的灰尘、泪液中的蛋白质等混合，经过一夜的积累，早上起来可能会形成少量眼屎，通常量少且呈白色或淡黄色，不伴有眼部其他不适症状，这属于正常的生理现象，一般无需特殊处理，用干净的湿毛巾轻轻擦拭即可。
二、眼部感染引起的眼屎多
（一）细菌性结膜炎
1.原因：多由细菌感染所致，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜引起。常见于不注意眼部卫生，用手揉眼等情况。
2.表现：眼屎量较多，多为黄色或黄绿色，常呈黏稠状，可伴有眼部充血、异物感、灼热感等症状。儿童由于好动、卫生习惯相对较差，更容易发生细菌性结膜炎导致眼屎多的情况。例如，研究表明，儿童在幼儿园等集体环境中，接触细菌的机会增多，细菌性结膜炎的发病率相对较高。
（二）病毒性结膜炎
1.原因：由病毒感染引起，如腺病毒等。具有一定的传染性，可通过接触传播。
2.表现：眼屎可为水样或黏液样，同时伴有眼部明显充血、疼痛、怕光、流泪等症状。不同年龄段均可发病，儿童感染后症状可能相对成人更为明显，且恢复时间可能较长。
三、干眼症导致的眼屎多
1.原因：各种原因引起泪液分泌不足或泪液蒸发过多，导致眼部干燥。常见于长时间使用电子设备、处于空调环境等情况。老年人由于泪液分泌功能减退，更容易发生干眼症；长时间佩戴隐形眼镜的人群，也会增加干眼症的发生风险，进而出现眼屎多的情况，此时的眼屎多为黏稠的丝状。
2.表现：除了眼屎多外，还常伴有眼部干涩、异物感、视物模糊等症状。
四、过敏因素引起的眼屎多
1.原因：眼部接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引起过敏反应。过敏体质的人群更容易发生此类情况，不同季节花粉等过敏原的分布不同，也会导致过敏引起的眼屎多具有季节性特点。
2.表现：眼屎量多少不一，多为透明的拉丝状，同时伴有眼部瘙痒、红肿等症状，儿童过敏体质者相对较多见，且过敏反应可能更强烈。
五、其他因素
（一）鼻泪管堵塞
1.原因：鼻泪管先天性狭窄或阻塞，导致泪液引流不畅，泪液在眼内积聚，容易滋生细菌，从而出现眼屎多的情况。多见于新生儿，约有5%-6%的新生儿存在鼻泪管堵塞的情况，通常在出生后几周内出现症状。
2.表现：眼屎多，可伴有流泪等症状，按压内眼角处可见黏液或脓性分泌物溢出。
（二）睑缘炎
1.原因：睑缘的炎症，可由细菌感染、脂溢性皮炎等引起。长期眼部卫生状况不佳的人群易患睑缘炎，例如不经常清洁眼部的人群。
2.表现：眼屎增多，可为白色或淡黄色，同时伴有睑缘充血、肿胀、瘙痒等症状。
如果早上起来眼屎多的情况持续不缓解或伴有眼部疼痛、视力下降等其他明显不适症状，应及时就医，进行详细的眼部检查，明确病因后采取相应的治疗措施。
