胸闷心悸怎么回事
胸闷心悸可由多种原因引起，包括心血管系统的冠心病、心律失常；呼吸系统的气胸、慢性阻塞性肺疾病；内分泌系统的甲状腺功能亢进、低血糖；神经精神因素的焦虑症、心脏神经官能症；以及其他原因的贫血、过度劳累等，不同原因有其相应特点及易发人群等。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷心悸。研究表明，冠状动脉狭窄程度不同对心肌供血影响各异，严重狭窄时心肌缺血缺氧明显，易引发胸闷心悸等症状。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病者风险更高，长期吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式会增加患病几率。
2.心律失常：心脏电传导系统异常引起心跳节律或频率改变。如早搏，包括房性早搏、室性早搏等，可感觉心脏突然停跳或乱跳，伴有胸闷心悸；心房颤动时，心房无序颤动，心室率不规则且往往增快，也常出现胸闷心悸，这种情况在老年人中相对常见，有基础心脏疾病者更易发生。
二、呼吸系统相关原因
1.气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，导致肺组织受压。少量气胸可能仅有胸闷，较多气胸时除胸闷外还会有明显心悸，同时伴有呼吸困难等症状。常见于瘦高体型年轻人，剧烈运动、咳嗽等可能是诱因，突然用力等情况下易发病。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限进行性发展。患者长期存在气道阻塞，通气功能障碍，导致缺氧，进而引起胸闷，同时机体为代偿缺氧会出现心悸等表现。多见于长期吸烟人群，病情会随年龄增长逐渐加重，反复呼吸道感染会使症状恶化。
三、内分泌系统相关原因
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态。代谢加快使心脏负担加重，可出现心悸，同时伴有多汗、消瘦、手抖等，也会有胸闷感觉。中青年女性相对多见，精神压力大等因素可能诱发，通过甲状腺功能检查可明确诊断。
2.低血糖：血糖浓度过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，可出现心悸、胸闷，还伴有饥饿感、手抖、出汗等症状。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况，非糖尿病人群在过度节食、剧烈运动后也可能发生，尤其是儿童，长时间玩耍未进食易出现低血糖相关不适。
四、神经精神因素相关原因
1.焦虑症：患者常处于过度焦虑状态，可出现胸闷心悸，还伴有紧张、不安、恐惧等情绪，可伴有呼吸急促、头晕等表现。各年龄段均可发病，生活压力大、性格敏感内向等是常见诱因，女性相对男性可能更易受焦虑情绪影响出现此类症状。
2.心脏神经官能症：由神经功能失调引起的心血管功能紊乱综合征。多见于中青年，女性多于男性。患者主观感觉胸闷、心悸，可伴有心前区疼痛、呼吸困难等，但客观检查无明显器质性病变。常因情绪激动、精神紧张等因素诱发或加重，心理因素在发病中起重要作用。
五、其他原因
1.贫血：血液携氧能力下降，组织器官缺氧。身体为代偿缺氧，心脏需加快跳动来增加供血，从而出现心悸，同时伴有胸闷、乏力、面色苍白等表现。各年龄段均可发生，营养不良、慢性失血等是常见病因，儿童长期营养不良易导致贫血，出现相关不适。
2.过度劳累：长期高强度工作、剧烈运动等导致身体疲劳。身体处于应激状态，心脏负担加重，可出现胸闷心悸，适当休息后可缓解。生活不规律、长期熬夜等不良生活方式会增加过度劳累相关不适的发生风险，各年龄段人群都可能因过度劳累出现此类症状，年轻人因工作压力大等更易出现。
