心脏病都有什么症状
心脏病的常见表现有胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥、水肿。胸痛表现多样,受多种因素影响;呼吸困难有不同表现及相关影响因素;心悸表现因年龄而异且受多种因素诱发;晕厥有不同年龄相关原因及诱发因素;水肿多见于下肢等部位,不同年龄表现不同且受多种因素影响
一、胸痛
1.表现形式:心脏病引起的胸痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位可在心前区,范围约手掌大小,有时可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。例如冠心病心绞痛发作时,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可因体力活动、情绪激动等诱发,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。不同年龄人群胸痛表现可能有差异,老年人可能疼痛不典型,表现为胸闷、气促等;儿童心脏病相对少见,但如存在先天性心脏病,也可能出现胸痛,但表述可能不典型。
2.影响因素:体力活动、情绪激动、寒冷刺激等可诱发胸痛发作,有冠心病病史、高血压病史等人群更易因这些因素导致胸痛。女性在更年期后,由于激素水平变化,心脏病引起胸痛的表现可能与男性有一定差异,相对更易被忽视。
二、呼吸困难
1.表现形式:患者可表现为活动后气短,严重时静息状态下也可出现呼吸困难,可伴有喘息、气促等。例如左心衰竭时,肺淤血导致呼吸困难,最初可能表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展,可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。不同年龄人群呼吸困难表现不同,儿童先天性心脏病导致的呼吸困难可能在活动时明显加重,婴儿可能表现为喂养困难、呼吸急促等;老年人由于心肺功能减退,更容易出现呼吸困难,且往往提示病情相对较重。
2.影响因素:活动量增加、体位改变(如平卧时)等可加重呼吸困难。有心脏病史、慢性肺部疾病史等人群呼吸困难更易发生,女性在妊娠期由于心脏负担加重,也可能出现呼吸困难情况。
三、心悸
1.表现形式:患者自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。可表现为心跳有力、心跳过快或过慢等不同感觉。例如心律失常患者可出现明显心悸症状,如早搏时可能感觉心脏停跳感后有力搏动。不同年龄人群心悸表现不同,儿童心悸可能与先天性心脏病、病毒性心肌炎等有关,表述可能不清晰,如婴儿可能表现为烦躁不安;成年人则更易察觉心跳异常。
2.影响因素:情绪激动、剧烈运动、饮酒、喝咖啡等可诱发心悸。有心脏基础疾病、甲状腺功能亢进等人群心悸更易发生,女性在生理期前后由于激素变化,也可能出现心悸症状。
四、晕厥
1.表现形式:突然发生的短暂性意识丧失,可自行恢复。例如肥厚型心肌病患者可能因流出道梗阻,导致心输出量骤减而发生晕厥。不同年龄人群晕厥原因不同,儿童晕厥可能与先天性心脏病、心律失常等有关;老年人晕厥可能与心律失常、急性心肌梗死等有关。
2.影响因素:剧烈运动、突然改变体位等可能诱发晕厥。有心脏病史、脑血管疾病史等人群更易发生晕厥,女性在产后身体恢复不佳时也可能出现晕厥情况。
五、水肿
1.表现形式:多见于下肢,尤其是脚踝部,严重时可波及全身。表现为皮肤紧绷、按之有凹陷等。例如右心衰竭时,体循环淤血导致下肢水肿,逐渐向上蔓延。不同年龄人群水肿表现不同,儿童水肿可能与先天性心脏病导致的心功能不全有关;老年人由于心功能减退、肝肾功能下降等,更容易出现水肿,且往往提示心功能较差。
2.影响因素:长时间站立、久坐等可加重水肿。有心脏病史、肝肾疾病史等人群水肿更易发生,女性在妊娠期由于血容量增加,也可能出现下肢水肿,但一般为生理性,分娩后多可缓解。



