单眼弱视老了可能视力进一步下降、立体视觉缺失或严重受损，眼部疾病易感性增加，生活质量受影响，儿童期应积极规范治疗，老年阶段要注重眼部健康检查，家属需给予关心照顾。
视力进一步下降风险增加：单眼弱视患者由于儿童时期视觉发育关键期未得到良好矫正，视网膜功能未充分激发。随着年龄增长，眼部结构和功能逐渐出现退变，如晶状体弹性下降、玻璃体混浊等，单眼弱视眼更易受这些因素影响，导致视力进一步下降。研究表明，单眼弱视患者到老年时，其弱视眼的最佳矫正视力较正常眼更差，且出现视力不良事件的概率高于正常人群。例如，长期跟踪观察显示，部分单眼弱视患者在60岁后，弱视眼的视力可能降至0.3以下，严重影响日常生活，如阅读、行走等。
立体视觉缺失或严重受损：弱视主要影响立体视觉的发育，单眼弱视患者儿童期立体视觉发育就存在缺陷。老年后，这种立体视觉的问题会更加突出，可能完全丧失立体视觉，这会对日常活动产生较大影响，比如在判断物体距离、深度等方面出现困难，增加了磕碰、操作精细物品等的风险。有研究统计，单眼弱视患者老年时立体视觉正常的比例远低于正常人群，约仅有10%左右的单眼弱视患者能保留一定程度的立体视觉，而正常人群中这一比例可达60%以上。
眼部疾病易感性增加：
青光眼患病风险升高：单眼弱视眼的眼部结构可能存在一定异常，这会使老年时患青光眼的风险增加。因为弱视眼的视神经可能已经处于相对脆弱的状态，而青光眼是由于眼压升高导致视神经受损的疾病，单眼弱视眼的视神经对眼压变化的耐受性可能更差。临床研究发现，单眼弱视患者发生青光眼的概率比正常人群高约2-3倍。例如，在对一定数量的老年人群进行筛查时，发现单眼弱视患者中青光眼的检出率明显高于无弱视人群。
白内障发病可能提前：由于儿童期弱视影响了眼部的正常发育，老年时单眼弱视眼发生白内障的时间可能相对提前。晶状体的代谢等过程在单眼弱视眼中可能存在异常，使得晶状体更容易出现混浊等白内障的病理改变。相关研究显示，单眼弱视患者患白内障的平均年龄比正常人群提前5-10年，这会导致患者在较年轻时就出现视力下降等白内障相关症状，需要更早地考虑白内障手术等治疗措施。
生活质量受影响：
日常活动受限：视力下降和立体视觉受损会严重影响老年单眼弱视患者的日常活动。在出行方面，难以准确判断道路状况、台阶等，增加跌倒的风险；在日常生活中，进行精细操作如穿针、使用小工具等会变得困难；在社交活动中，也会因为视力问题而受到一定限制，影响整体的生活满意度。比如，在购物时，难以准确挑选合适的商品；在旅游时，无法欣赏到精细的风景细节等。
心理负担加重：长期受视力问题困扰，老年单眼弱视患者可能会出现心理问题，如焦虑、抑郁等。因为视力不佳影响了他们参与社会活动和享受生活的能力，与正常视力人群相比，他们更容易产生自卑、沮丧等情绪。研究发现，单眼弱视老年患者中出现心理抑郁症状的比例比正常人群高出约40%，这种心理负担又会进一步影响身体的健康状况，形成恶性循环。
对于单眼弱视的患者，在儿童期应积极进行规范治疗，如佩戴合适的眼镜、进行弱视训练等，以最大程度改善视力和视觉功能，降低老年时出现上述不良情况的风险。在老年阶段，要更加注重眼部健康检查，定期进行视力、眼压、眼底等检查，以便早期发现和处理眼部疾病，提高生活质量。同时，家属也应给予更多的关心和照顾，帮助患者应对因视力问题带来的生活不便。
