病毒性结膜炎常用眼药水分为抗病毒类、非甾体抗炎类、人工泪液类。抗病毒类如更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液，分别对相关病毒有抑制作用，使用时特殊人群需谨慎；非甾体抗炎类普拉洛芬滴眼液可缓解炎症症状，特殊人群慎用；人工泪液类玻璃酸钠滴眼液能润滑眼表，特殊人群使用需遵医嘱，患者需由医生综合判断选择合适眼药水并注意眼部卫生。
一、抗病毒类眼药水
1.更昔洛韦滴眼液：更昔洛韦是一种合成的核苷类抗病毒药，对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、巨细胞病毒等具有抑制作用。其作用机制是竞争性抑制病毒DNA多聚酶，并掺入病毒及宿主细胞的DNA中，从而抑制DNA合成。在临床研究中，对于病毒性结膜炎患者使用更昔洛韦滴眼液治疗，能有效减轻眼部的充血、水肿等炎症表现，缩短病程。一般适用于由单纯疱疹病毒或其他相关病毒引起的病毒性结膜炎，但对于孕妇及哺乳期妇女等特殊人群使用需谨慎评估风险，因为动物实验显示更昔洛韦可能有致畸作用，孕妇使用需权衡利弊，哺乳期妇女用药时应暂停哺乳。儿童使用时也需要在医生严格指导下，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢等方面与成人不同，可能会有不同的药物反应。
2.阿昔洛韦滴眼液：阿昔洛韦是嘌呤核苷类抗病毒药，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等有抑制作用。它在被感染的细胞内被病毒胸苷激酶磷酸化为单磷酸无环鸟苷，后者再通过细胞激酶转化为二磷酸、三磷酸无环鸟苷，三磷酸无环鸟苷能抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒DNA合成。对于病毒性结膜炎患者，阿昔洛韦滴眼液可有效缓解症状，临床应用较为广泛。但对于过敏体质者需慎用，因为可能会发生过敏反应。在儿童中使用时同样要谨慎，儿童的眼部生理结构和成人有差异，药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程可能不同，需根据儿童的年龄、体重等因素由医生确定合适的使用方案。
二、非甾体抗炎类眼药水
1.普拉洛芬滴眼液：普拉洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。它可以缓解病毒性结膜炎引起的眼部炎症导致的疼痛、红肿等症状。在临床观察中，普拉洛芬滴眼液能有效减轻病毒性结膜炎患者的眼部充血程度，改善患者的不适症状。对于孕妇及哺乳期妇女，虽然目前尚无明确的大规模临床研究表明其绝对安全，但一般在权衡利弊后谨慎使用。儿童使用时，由于儿童的身体对药物的耐受性等不同，需要在医生指导下使用，且要密切观察用药后的反应，因为儿童的眼部炎症可能有其自身特点，如儿童的病毒性结膜炎可能与自身免疫发育等因素有关，用药需要更加精准。
三、人工泪液类眼药水
1.玻璃酸钠滴眼液：玻璃酸钠是一种天然存在于眼内的物质，人工合成的玻璃酸钠滴眼液可以起到润滑眼表、保持眼表湿润的作用。对于病毒性结膜炎患者，在炎症期间，眼表可能会有损伤或不适，使用玻璃酸钠滴眼液可以缓解眼干、异物感等症状。它对于特殊人群的影响相对较小，孕妇在必要时可以使用，但需在医生评估后使用，哺乳期妇女使用时也相对安全，不过也建议在医生指导下使用。儿童使用时，如果是因为病毒性结膜炎导致眼表不适，可以在医生指导下使用，要注意使用的剂量和频率等，因为儿童的眼部对药物的耐受程度不同。
病毒性结膜炎患者在选择眼药水时，需要根据具体的病情、自身的身体状况（包括是否是特殊人群等）由医生进行综合判断后选择合适的眼药水，同时在使用过程中要注意眼部的卫生等情况，避免病情加重或复发。
