输卵管堵塞是什么引起

导致输卵管堵塞的因素有炎症感染、手术操作、子宫内膜异位症、先天性因素。炎症感染中盆腔炎可因病原体感染致输卵管黏膜粘连堵塞，阑尾炎炎症蔓延可累及输卵管致堵塞；手术操作里盆腔手术和宫腔操作可因组织损伤、炎症反应等致输卵管粘连堵塞；子宫内膜异位症的异位内膜可致输卵管粘连、扭曲堵塞；先天性因素包括输卵管发育异常及先天输卵管闭锁可致输卵管堵塞。

一、炎症感染

1.盆腔炎症：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因之一。女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。其中输卵管炎较为常见，病原体如衣原体、淋病奈瑟菌等感染输卵管后，可引起输卵管黏膜炎症，使输卵管黏膜粘连，进而导致管腔堵塞。例如，有研究表明，盆腔炎病史的女性发生输卵管堵塞的风险明显高于无盆腔炎病史者。盆腔炎的发生与多种因素有关，如不洁性生活、经期卫生不良等，性生活活跃的女性，尤其是初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者，更容易发生盆腔炎症。

2.阑尾炎：阑尾与输卵管相邻，阑尾发生炎症时，炎症可蔓延至输卵管，引起输卵管炎症，最终导致输卵管堵塞。阑尾炎症如果没有得到及时有效的治疗，炎症扩散可能会累及输卵管，破坏输卵管的正常结构和功能，导致输卵管粘连、堵塞。儿童及青少年时期患阑尾炎如果未规范治疗，可能增加成年后输卵管堵塞的风险。

二、手术操作

1.盆腔手术：如子宫输卵管造影术、输卵管通液术、子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等盆腔手术，可能引起盆腔组织损伤、炎症反应，从而导致输卵管粘连、堵塞。子宫输卵管造影术是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。但在操作过程中可能会对输卵管黏膜造成一定刺激，引发炎症反应，增加输卵管堵塞的风险。剖宫产术时，手术过程中可能会对盆腔组织造成损伤，术后盆腔粘连等情况也可能影响输卵管，导致输卵管堵塞。

2.宫腔操作：如人工流产术、刮宫术等宫腔操作，也可能导致输卵管堵塞。人工流产时，手术器械可能会损伤宫腔和宫颈，引起逆行感染，炎症蔓延至输卵管，导致输卵管炎症和堵塞。刮宫术如果操作不当，同样可能引起宫腔感染，进而影响输卵管的正常结构和功能。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。异位的子宫内膜可侵犯输卵管，导致输卵管粘连、扭曲，进而引起输卵管堵塞。子宫内膜异位症的发病机制尚不完全明确，可能与经血逆流、免疫因素等有关。异位的子宫内膜组织会刺激周围组织发生炎症反应，导致输卵管周围粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，最终引起输卵管堵塞。患有子宫内膜异位症的女性，发生输卵管堵塞的几率明显高于正常女性。

四、先天性因素

1.输卵管发育异常：先天性输卵管发育异常较为少见，但也可能导致输卵管堵塞。例如，输卵管过长、过细，肌层发育不良等，都可能影响输卵管的正常功能，导致受精卵运输受阻，甚至引起输卵管堵塞。这种先天性因素导致的输卵管堵塞往往在女性幼年或青春期时就可能存在，但可能在婚后不孕等情况出现时才被发现。

2.先天输卵管闭锁：极罕见的先天性输卵管闭锁情况，会直接导致输卵管堵塞，使得卵子无法通过输卵管与精子结合，从而引起不孕。这种先天性的输卵管闭锁往往是由于胚胎发育过程中的异常所致。