大喘气胸口疼怎么回事

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大喘气胸口疼可能由多种原因引起,心血管系统方面有冠心病(中老年人、有基础疾病者易患,心肌耗氧增加诱发胸痛)、心肌病(各年龄段均可发病,心脏泵血功能下降致胸痛);呼吸系统方面有气胸(瘦高体型青少年、男性及有基础肺疾病者易患,气体进入胸腔致胸痛)、胸膜炎(各年龄段发病,结核性多见于青少年,自身免疫性与相应基础病有关);肌肉骨骼系统方面有肋软骨炎(青壮年多见,女性略高,炎症致胸痛)、胸壁肌肉拉伤(运动爱好者等易患,肌肉拉伤致胸痛);还有神经官能症(中青年多见,女性易患,精神因素诱发胸痛且无明显器质性病变),出现该症状需及时就医检查并治疗

一、心血管系统相关原因

1.冠心病:

发病机制:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。当患者大喘气时,心肌耗氧量增加,而狭窄的冠状动脉不能充分供血,就会引发胸口疼。例如,有研究表明,约60%-70%的冠心病患者会出现胸痛症状,且胸痛多在体力活动、情绪激动等心肌耗氧增加时诱发。

人群特点:多见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高,男性相对女性在相同危险因素下更易患冠心病。

2.心肌病:

发病机制:如扩张型心肌病,心肌收缩功能减退,心脏泵血功能下降。大喘气时,心脏负荷加重,从而引起胸口疼。相关研究发现,扩张型心肌病患者中约有40%-50%会出现胸痛表现。

人群特点:各年龄段均可发病,家族遗传因素可能增加发病风险,男性和女性发病无明显性别差异,但不同病因导致的心肌病可能有不同的好发人群。

二、呼吸系统相关原因

1.气胸:

发病机制:肺部组织破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,大喘气时胸腔内压力变化进一步加重对肺和胸膜的刺激,引起胸口疼。据统计,自发性气胸患者中约有80%-90%会出现不同程度的胸痛,且疼痛多较剧烈。

人群特点:瘦高体型的青少年相对更易发生,男性多于女性,有慢性阻塞性肺疾病等基础肺疾病的人群也易出现气胸。

2.胸膜炎:

发病机制:胸膜发生炎症,大喘气时两层胸膜摩擦,导致胸口疼。结核性胸膜炎是较为常见的类型,约占胸膜炎的50%左右,非结核性胸膜炎也可由细菌、病毒等感染或自身免疫性疾病引起。

人群特点:各年龄段均可发病,结核性胸膜炎多见于青少年,自身免疫性疾病导致的胸膜炎好发于有自身免疫性疾病基础的人群。

三、肌肉骨骼系统相关原因

1.肋软骨炎:

发病机制:肋软骨发生炎症反应,大喘气时胸廓运动刺激炎症部位引起胸口疼。非特异性肋软骨炎较为常见,病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。

人群特点:青壮年多见,女性发病率略高于男性,过度劳累、外伤等可能诱发。

2.胸壁肌肉拉伤:

发病机制:大喘气时胸壁肌肉剧烈收缩或拉伸,导致肌肉拉伤,引起胸口疼。多见于有剧烈运动、突然用力等情况的人群。

人群特点:运动爱好者、从事重体力劳动的人群易发生,无明显性别差异,但不同运动项目的人群发生部位可能有所不同。

四、其他可能原因

1.神经官能症:

发病机制:精神因素起重要作用,患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,大喘气时可能诱发胸口疼,但相关检查无明显器质性病变。有研究显示,神经官能症患者中约有30%-40%会出现类似胸口疼的症状。

人群特点:中青年多见,女性相对男性更易患神经官能症,长期精神压力大、生活不规律的人群风险较高。

如果出现大喘气胸口疼的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、心电图、胸部X线或CT等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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气胸口闷堵是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
生气的时候表现出胸口闷堵,那么有可能是生理性的,也有可能是病理性的。第一种可能性是生理性的,由于生气的时候,人体的激素会异常的波动,造成我们的内环境整个表现出紊乱。比如说造成血压、心率、血糖等等各种内环境都会表现出紊乱,因此也会表现出胸口闷堵的现象。第二种有可能是病理性的,就是本身这个人就有心脏方面
张力性气胸怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多见的原因:1、外伤或手术导致的,空气经胸壁进入胸腔。2、自发性,多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性,原因不明,较多见于青年及年长儿童,易复发。张力性气胸可以造成严重的后果,建议积极治疗。
气胸的症状有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状,根据气胸发生的速度和本身的情况,不同症状的轻重也不同,单纯性的气胸会表现出呼吸困难、胸部疼痛、刺激性干咳,严重的症状常表现为缺氧、大汗、呼吸困难,甚至休克。
气胸有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状最多见的大多数是健康人,一般是有运动的时候或者是拎了重物,突然表现出了一侧胸痛以后,表现出了呼吸困难,这些都是气胸的多见的症状;还有一部分患者可能会有不太厉害的咳嗽。如果患者气体进入胸腔很多,气胸很厉害,患者还会表现出挣扎、烦躁、冒冷汗,有的患者还会表现出休克。
气胸穿刺的部位在哪?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子,刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度,对于比较轻的气胸是不需要刺击的,若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉,有可能再次表现出麻醉意外,刺击可能会伤到肺联盟,可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡,不要吃
气胸是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等,原发性气胸多见于青年人,尤其是男性瘦长者,抽烟为原发性气胸的重要的原因,第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的,慢阻肺是继发性气胸最多见的原因,还有一些特殊的气胸比如说月经性气
张力性气胸,主要的病理生理变化是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔,肺的弹性回缩引致肺萎陷,由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧,横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔,延及颈胸皮下,形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸;根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病,将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
气胸的穿刺部位?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间,但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连,气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位,这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。
一喘气胸疼痛是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一喘气胸就痛,主要考虑这两类疾病:1.胸廓受限,多见于骨折、锐器伤等外伤性疾病,呼吸时牵动胸廓造成疼痛;2.呼吸系统疾病,如胸膜炎、气胸等,病人还会有咳嗽、发热等不适。建议病人去呼吸内科或骨科就诊。
开放性气胸怎么办
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放,比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时,一侧胸腔压力将与大气压持平,所以左右两侧胸腔压力会不一样,进而会导致纵隔摆动,严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗,原则是尽快将其转变成闭合性气胸,比如使用无菌纱布进行压迫等。
青少年气胸能根治吗
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
青少年患者出现气胸,在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17~22岁的青少年患者,也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素,其中主要包括单纯炎性因素或其它因素,其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题,通过手术把病灶区域切除,患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1
气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于青少年患者,一般建议术后第二天早晨下床活动,拔管之后,患者可离院回家,2~3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一,对出现肺大疱引起气胸的青少年患者,通过胸腔镜手术把病灶切除,可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术,术中会存在一定刺激及创伤,所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复,可以让患者在短时间内达到手术之
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
闭合性气胸吃什么好
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗,在胸腔闭式引流以后患者活动不方便,要尽量减少大便次数,病人可以进食软食容易消化的食物,比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘,因为便秘时患者腹腔内压力增高,造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物,也要避免油腻刺激性食物摄入,以免造成腹泻,频繁上厕所会引起
深吸气胸口正中间内疼是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
深吸气时胸口正中间出现疼痛,主要考虑有以下几个原因:第一、反流性食道炎会出现深吸气时胸口疼痛。对于这种情况,建议完善胃镜检查。如果有反流性食道炎,建议口服抑酸、护胃和促胃肠动力的药物,症状便可缓解。第二、常见于心脏疾病或者肺部疾病。对于心肺疾病应该完善肺部CT、心电图、心脏彩超,明确病因,根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
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