急性前列腺炎有全身症状、局部症状和其他症状。全身症状包括突然发热、寒战等全身感染中毒表现;局部症状有盆腔区域疼痛(会阴部等部位胀痛等)、排尿疼痛(尿道灼热、尿频尿急等)、尿频(排尿次数明显增多)、尿急(强烈排尿欲望难控制);其他症状包括部分患者出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能异常,不同年龄人群表现有差异,不良生活方式等因素会影响症状表现。
一、全身症状
急性前列腺炎患者可能出现全身感染中毒症状,如突然发热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐等。这是因为细菌等病原体感染后,引发机体的全身性免疫反应,导致体温调节中枢紊乱以及全身代谢改变等。例如,相关研究表明,急性前列腺炎由细菌感染引起时,细菌产生的毒素等物质会刺激机体,促使白细胞等免疫细胞聚集,进而引发全身的炎症反应表现为上述全身症状。不同年龄人群对感染的反应可能有差异,一般来说,青壮年身体状况相对较好,可能在感染初期全身症状相对明显但恢复相对较快;而老年人群体由于机体功能减退,全身症状可能更为严重且恢复时间可能更长。
二、局部症状
疼痛
盆腔区域疼痛:主要表现为会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、坠痛或刺痛等。这是由于前列腺充血、肿胀,刺激周围的神经末梢以及盆腔组织引起。比如炎症导致前列腺体积增大,对周围的神经和组织产生压迫和刺激,从而引发疼痛。不同性别在疼痛感受和描述上可能有一定差异,但本质是炎症对局部组织的刺激作用。对于有不良生活方式(如长期久坐、酗酒等)的人群,本身前列腺就可能处于相对敏感状态,发生急性前列腺炎时疼痛可能更为明显。
排尿疼痛:患者在排尿时可出现尿道灼热感、疼痛,部分人还可出现尿频、尿急等症状。这是因为炎症累及尿道,导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激炎症部位引起疼痛,同时炎症刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱频繁收缩,出现尿频、尿急症状。年龄较小的儿童患急性前列腺炎相对少见,但一旦发生,排尿疼痛等症状可能会影响其正常的排尿行为和心理状态;老年人群体可能同时合并有前列腺增生等其他问题,排尿症状可能会更为复杂。
排尿异常
尿频:排尿次数明显增多,白天可达到十余次甚至更多,夜间也可出现多次排尿。这是由于前列腺炎症刺激膀胱,使膀胱敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液也会产生尿意,导致排尿次数增加。不同年龄阶段的人尿频表现可能不同,儿童患者可能因不能准确表达而表现为尿布更换频繁等;老年患者可能同时存在前列腺增生,尿频症状可能与前列腺增生共同作用而更加明显。
尿急:有强烈的排尿欲望,很难控制,常迫不及待地要排尿。这是因为炎症刺激膀胱逼尿肌,使其兴奋性增高,导致出现尿急症状。对于生活方式不健康的人群,如长期大量饮酒、经常食用辛辣刺激性食物的人,发生急性前列腺炎时尿急症状可能会更突出。
三、其他症状
性功能异常:部分患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能方面的问题。这可能是由于炎症影响了内分泌功能以及局部的神经血管功能,导致性功能受到影响。例如,炎症可能干扰了雄激素的代谢和作用,或者导致阴茎海绵体的血管和神经受到累及,从而出现性功能异常。不同性别在性功能异常方面的表现可能有一定差异,男性患者相对更常见此类情况,而女性一般不会发生急性前列腺炎,所以不存在此方面问题。年龄较小的人群一般不存在性功能相关问题,而成年男性随着年龄增长,本身性功能可能会有一定生理性变化,发生急性前列腺炎时性功能异常可能会对其心理和生活产生较大影响。



