心脏病的6个症状
心脏病有6个症状,分别是胸痛,表现为胸骨后或心前区压榨性等痛,可放射,不同人群特点不同;心悸,自觉心跳等异常,不同人群特点有别;呼吸困难,感觉呼吸费力,不同人群有特点;水肿,常见下肢等,不同人群特点各异;晕厥,突然短暂意识丧失,不同人群特点不同;乏力,全身没力等,不同人群特点有差异。
一、胸痛
1.表现及原理:心脏病引发的胸痛通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,这是由于心肌缺血缺氧,刺激心脏内的神经末梢,通过神经传导引起疼痛感觉。例如稳定型心绞痛,多在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作,持续时间一般为3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。
2.不同人群特点:老年人对疼痛的感知可能不典型,有时仅表现为胸闷、气短;女性心脏病发作时胸痛症状可能不如男性典型,更易出现上腹部不适、恶心等非典型症状;有糖尿病病史的患者,由于神经病变,胸痛症状可能不明显,需特别警惕。
二、心悸
1.表现及原理:患者自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。心脏搏动的频率、节律或收缩强度的改变都可能导致心悸。例如心律失常,包括早搏、心房颤动等,当心脏电活动异常时,就会出现心悸症状。
2.不同人群特点:年轻人长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒等不良生活方式易引发心悸;老年人若有基础心脏疾病,如冠心病、心肌病等,更容易出现心悸症状,且需注意老年人心脏储备功能下降,心悸时可能更快出现心功能不全等并发症。
三、呼吸困难
1.表现及原理:患者感觉呼吸费力,严重时可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。这是因为心脏功能受损,导致肺循环淤血,影响气体交换。例如左心衰竭时,肺淤血使肺顺应性降低,呼吸阻力增加,从而出现呼吸困难。
2.不同人群特点:女性在围绝经期由于内分泌变化,可能出现心功能相关的呼吸困难;儿童若患有先天性心脏病,如室间隔缺损等,可能从婴儿期就表现出喂养困难、呼吸急促等呼吸困难症状,因为先天性心脏病影响了心脏的正常结构和功能,导致肺部血流异常。
四、水肿
1.表现及原理:常见于下肢,严重时可波及全身。这是由于心脏功能不全,体循环淤血,静脉回流受阻,导致体液在组织间隙潴留。例如右心衰竭时,体循环静脉压升高,使软组织出现水肿,开始为下垂部位凹陷性水肿,逐渐向上蔓延。
2.不同人群特点:老年人下肢静脉瓣功能减退,本身就容易出现水肿,若合并心脏病,水肿更易发生且不易消退;妊娠期女性由于血容量增加,心脏负担加重,若有心脏病基础,更易出现水肿,需密切监测心功能和水肿情况。
五、晕厥
1.表现及原理:突然发生的短暂性意识丧失。多是由于心脏输出量突然减少,导致脑供血不足引起。例如严重的心律失常,如心室颤动、高度房室传导阻滞等,使心脏不能有效泵血,脑缺血而发生晕厥。
2.不同人群特点:儿童晕厥可能与先天性心脏病、心律失常等有关,需警惕先天性心脏病导致的晕厥危及生命;老年人晕厥可能与心律失常、冠心病等有关,且老年人晕厥后跌倒易造成骨折等外伤,需特别注意防护。
六、乏力
1.表现及原理:患者感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是因为心脏功能受损,心输出量减少,组织器官灌注不足,能量代谢障碍所致。例如慢性心力衰竭患者,长期心功能不全,全身供血不足,会出现乏力症状。
2.不同人群特点:男性长期从事重体力劳动且有心脏病危险因素时,更易出现乏力症状;青少年若有心肌病等心脏疾病,也可能因心脏功能异常出现乏力,影响学习和日常活动。



