怎么判断自己阳痿

判断是否阳痿需综合多方面，从症状表现看有阴茎勃起困难、维持时间短及不同人群差异；通过自我评估问卷如IIEF-5初步判断，回顾病史包括基础疾病、精神心理等；医学检查有血液检查（性激素等）、阴茎血流检测、夜间阴茎勃起监测，怀疑阳痿应及时就医明确诊断。

一、症状表现方面

阳痿医学上称为勃起功能障碍（ED），判断自己是否阳痿可从以下常见症状入手。首先是阴茎勃起困难，在有性刺激的情况下，阴茎不能正常勃起，或者勃起硬度不足以插入阴道完成性交。其次是勃起维持时间短，即使能够勃起，也无法维持足够长的时间来完成整个性交过程。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群表现可能有差异，比如老年男性可能因身体机能衰退，勃起功能障碍的发生率相对较高；长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式的人群，出现勃起功能障碍的风险可能增加；有心血管疾病、糖尿病等基础病史的人群，由于疾病本身对血管、神经等的影响，也更容易出现勃起功能障碍相关症状。

二、评估维度方面

1.自我评估问卷：可以通过一些标准化的勃起功能评估问卷来初步判断，例如国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）。该问卷包含5个问题，分别涉及勃起功能、硬度保持、插入阴道的能力、维持插入的能力以及性高潮的频率等方面，根据回答可以进行初步的评分和初步判断是否存在勃起功能障碍情况。不同年龄层人群在问卷回答上可能有不同特点，比如年轻人群可能更关注勃起的硬度和插入能力等方面的表现。

2.病史回顾：要回顾自己是否有相关的基础疾病史，像是否患有高血压、糖尿病、心血管疾病等，这些疾病都可能影响阴茎的血管和神经功能从而导致勃起功能障碍；还要回顾近期的精神心理状态，是否存在长期的焦虑、抑郁等情绪问题，因为精神心理因素也是引起勃起功能障碍的重要原因之一。对于特殊人群，比如老年男性，要特别关注其是否有慢性疾病的长期用药史，某些药物可能会引起勃起功能障碍的副作用；对于有过盆腔手术史等情况的人群，也要考虑手术对生殖系统相关血管、神经的损伤可能导致勃起功能障碍。

三、医学检查辅助判断

1.血液检查：包括性激素水平检测，如睾酮等，因为睾酮水平异常可能影响勃起功能；还可能包括血糖、血脂、肝肾功能等检查，以了解是否存在糖尿病、高脂血症等基础疾病及其对身体的影响，这些基础疾病都可能与勃起功能障碍相关。不同性别在性激素水平上本身存在差异，男性正常睾酮水平有一定的参考范围，女性虽然睾酮水平较低，但也可能与女性的性唤起等相关功能有一定联系，所以血液检查结果需要结合性别等因素综合判断。

2.阴茎血流检测：通过超声等检查手段来评估阴茎动脉的血流情况，了解阴茎海绵体充血功能是否正常。如果阴茎动脉血流存在异常，比如血流速度减慢、血流量不足等，可能导致勃起功能障碍。对于有吸烟等不良生活方式的人群，血管内皮功能可能受到影响，阴茎血流检测结果可能会更早出现异常表现。

3.夜间阴茎勃起监测：可以通过特殊的监测设备来记录睡眠过程中的阴茎勃起情况，因为夜间睡眠时的勃起是不受精神心理因素干扰的自然勃起，能反映阴茎的真实勃起功能状态。不同年龄阶段的人群夜间阴茎勃起的频率和硬度等有一定的正常范围，比如年轻健康人群夜间阴茎勃起相对更频繁、硬度更好，而老年人群可能夜间阴茎勃起的频率和硬度会有所下降，但如果明显低于正常范围则需要考虑勃起功能障碍的可能。

总之，判断自己是否阳痿需要综合考虑症状表现、自我评估问卷、病史回顾以及必要的医学检查等多方面因素，若怀疑有勃起功能障碍，应及时就医进一步明确诊断。